目前有有限的循证指南用于有效管理癌症门诊部染色体实验研究中,我们使用胃科学创新洞见,如选择性品味管理,提高癌症门诊者面包品味我们调查癌症门诊者和家庭护理者是否可以在家里自己烤个性化面包,以及这些面包是否被认为美味,尽管它们烦恼味错囊中病人(N=112)随机划分成面包烤组(N=54)和控制组(N=58)。个人口味阈值剖面使用创新OBox评估使用算法,这些剖面处理成个性化面包配方结构化问答表和人体测量法用于比较个人化面包在一个月后续处理后的效果17%的面包烤组需要电话或在线帮助才能正确应用个性化配方60%案例的面包由家庭护理者准备遵规度高,未见副作用超过80%的面包烘培病人认为个性化面包同样或更多品味,对比控制组体重下降和面包组体重指数不显眼(分别为968页和956页)。在家烤个性面包似乎可行癌症病人化疗诱发Disgeusia通过应用选择性品味管理再次享受面包品味开胃自护理创举大有希望,应更深入地研究,在较大癌症门诊者中全餐使用

癌症化疗ysgeusia市食物摄取营养不良

目前有有限的循证指南用于有效管理癌症门诊部染色体实验研究中,我们使用胃科学创新洞见,如选择性品味管理,提高癌症门诊者面包品味我们调查癌症门诊者和家庭护理者是否可以在家里自己烤个性化面包,以及这些面包是否被认为美味,尽管它们烦恼味错囊中病人(N=112)随机划分成面包烤组(N=54)和控制组(N=58)。个人口味阈值剖面使用创新OBox评估使用算法,这些剖面处理成个性化面包配方结构化问答表和人体测量法用于比较个人化面包在一个月后续处理后的效果17%的面包烤组需要电话或在线帮助才能正确应用个性化配方60%案例的面包由家庭护理者准备遵规度高,未见副作用超过80%的面包烘培病人认为个性化面包同样或更多品味,对比控制组体重下降和面包组体重指数不显眼(分别为968页和956页)。在家烤个性面包似乎可行癌症病人化疗诱发Disgeusia通过应用选择性品味管理再次享受面包品味开胃自护理创举大有希望,应更深入地研究,在较大癌症门诊者中全餐使用

癌症化疗ysgeusia市食物摄取营养不良

染色体诱导口味变换(disgeusia)可能促成癌症患者营养不良高发据认为,50-70%癌症患者患Disgeusia[1]品味感知包括检测和处理启发性、嗅觉和三元启发这三个系统内部和相互间的交互作用可能导致口味和嗅觉改变[2]普通百姓常有这种改变,失味频率更高[3]描述数种类型包括正常老化生理变换、口语/口语解剖损伤、神经损伤、药理学、营养和免疫失常和冠状病毒病[2,4,5]口味变换常对病人饮食行为和生活质量[1.6]有重大影响

癌症患者特有品味变换原因千差万别,包括化疗和其他影响品味和嗅觉的药物、毒理学、感染和直接神经毒性已知化疗附加痛苦副作用有疲劳、恶心、呕吐和理发[6,9,10]癌症病人化疗期间品味和嗅觉变化性质不同[11]化疗类型本身 也是一个风险因素 开发品味改变splatin和vicristine等代理物已经关联到口味改变和对一种或数种口味敏感度[12,13]受精子加白金代理报告品味变换最低水平[13]Steinbach等发现基于分类的chemapies引起最严重的口味变换,Wickham等晶素和二叉素最有可能改变品味的代理物[14,15]扎贝尔尼格等报告了前细胞处理引起的累积毒性的可能效果语法神经七类、九类和X类控制整体感官函数化疗药剂隐蔽口水并直接接触品味受体其结果,病人在提供化疗时可能经历金属或化学品味,这与唾液中分解药法一致[16]口味变换是发展减粮摄取和癌症患者营养不良[117]的重要因素目前有非常有限的循证实践指南用于药理学或烹饪管理Disgeusia和减少癌症门诊摄取食品[18]最佳实践建议虽然有用,但无法准确解决癌症患者的这种压力状况

论文报告实验研究的结果,测试诊断法创新方法时使用个人化并自制癌症门诊面包面包在我们西方食品文化中很重要, 品味控制全餐特别复杂,基本目的是判断这些面包是否为癌症门诊者所认为的品味,尽管他们的化疗诱导disgeusia二级目标是确定这种干预对门诊者及其家庭护理者是否可行。

与干预控制组进行描述性研究是复杂干预的第一阶段实验研究,在比利时大医院和大区医院的两个门诊化疗单元中也进行了类似研究。

成人癌症门诊者如果报告至少接受静脉化疗一次后味扰并愿意提供书面知情同意,则被视为合格癌症或化疗类型不是排外或包容标准受头部癌、二级粘膜炎和吞咽问题和接受放射性理疗和化疗组合的病人被排除以避免食物摄取偏差病人特征数据使用结构化识别表和病人医疗记录获取

实验性研究主要测试家庭环境创新和以病人为中心干预的可行性,并判定个性化面包是否实际被视为美味,尽管化疗诱发品味问题。统计分析要有意义,最小试样规模确定为每组30名参与者

化疗诱导调味有效可靠测量化疗诱导特效CiTAS5点 Litts类型尺度18项和4子尺度,由Kano和Kanda首次开发

·1^st子尺度2^后端6级^线程基本口味下降:个人感知苦味、甜味、盐味、酸味和番茄味的条件得到评估

·2^后端子尺度13^线程-18^线程不舒服项目:品味变换和呕吐关系、嗅觉感知变换、难吃热/油/肉食和食欲下降评估

第三子级(10至12项)Phantogeusia和Paragiusia:个人条件评估

第四子级(一、七至九项)通用口味变换:个人对老化经历条件评估

评估尺度时评价从每个子尺度收到的分数,而不是从整个尺度收到的总分[19]子尺度分数分数最大分5分,最小分1分从子尺度接收

评分增加显示品味改变和不适强度也增加CITAS还帮助评价干预效果以减少口味变换症状

评估所有个人参赛者的食物电流应用O-boxObox表示O库学,由Gastrology中心开发,Gastrology中心是一个非盈利组织,成立于2011年2月,设于Leuven(比利时)www.centerforgastrology.com/en/intro

O框内装21小瓶,每瓶装天然食品(表1),部分以液态编译,其余均装有定义清晰并可复制的富集度食品可多聚和组合使用内装大瓶中性酸奶开始评估前 食物过敏会受到质询表1标注Obox产品中可能的过敏O箱全面评估可由训练有素的厨师胃工程师、护士、死尸或其他保健工作者在病人床边完成为了避免波段间变异,本研究中所有食物电流评估均由同一位训练有素的员工执行,即主菜胃工程师如果病人在初始Obox评估后感知改变,对食物摄取量和胃干预产生负作用,应进行新评估Obox评估分三步执行:

步骤1:检验13种不同食品(表1)的重构每种产品都特别刺激三元系统研究者向病人提供13项产品中每一小量病人比表示heshe喜不喜欢(是或否)

步骤2:经患者第1步批准的食品与五大基本口味并发并发:甜味、酸味、苦味、盐味和umami病人再次表示优先组合和集中

步骤3:归根结底,第二步首选组合与三种方向产品标准剂量(2滴)合并

非常重要和必要的是,在Obox评估所有三步使用的每一食品中间,病人用中性酸膏浸泡口腔同时,在每次评估中,三步和食品应按相同顺序使用所有数据一经完成即设计电子系统,视觉仪表板显示单Obox评估结果通过使用算法,精通胃工程的厨师可以编译超个性化配方O-Box评估还包括调查强制饮食、喜欢和不喜欢食物或食品组件,并存储病人通常购买食物附加信息对最优个性化配方以及建议病人购买药店中已知道的处方素材非常重要这种方法保证最优以病人为中心的护理

胃学干预研究 包括在家里烤个性化面包个人化面包配方通过对单Obox评估结果应用算法制作算法判定食物成分和数量应加到面团中自然平衡添加剂确保个体剖析器、嗅觉和三角系统有选择和充分刺激,使食物(这里指面包)口味良好,尽管有缺陷

治疗分配基于病人偏好:所有项目都包括病人及其初级家庭护理者,在大多数情况下,他们的伴侣都被问及他们是否愿意和有能力在家烤面包,至少在这次测试期间(1个月)取单面包炉 Domo B3970型在家使用如果不能分配到控制组,则不得不像往常一样从本地店里吃面包干预组的病人根据Obox评估结果得到了个性化配方所有菜谱均在O箱评估后24小时内在线交付遇有问题或疑点时,病人或家属护理者能够在1个月的跟踪期间通过电话或邮箱联系帮助线干预组中那些绝对停止个体化面包烘培的病人 因何原因 被移到控制组

干预的主要结果量度是个性化面包的品味,每周报告一次,干预开始后一个月内报告一次仅对干预组所有病人适用此度量控制组内所有病人不象往常那样接触干预并吃本地面包店面包体重、体重指数和Citas分数组在一个月后与基准测量比较

这项研究得到了安特卫普大学生物伦理学委员会的批准(第12/2002号决定)。300201731所有参与者签名知情同意

获取的数据由SPSS20软件包分析(SPSS公司、芝加哥IL公司、USA)。描述性统计报告为连续变量的手段和标准偏差,二分变量数字和比例比较方式和分组对齐测试当P值为+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

共有112名病人参加,其中54名在家烤个性面包,58名参加控制组两组完全匹配,因为在性别分布(p.386)、年龄(p601)、癌症类型(p940)或治疗(p945)方面没有重大差异。人体值和化疗诱导口味改变的影响分布均匀(表2)。

20.3%的干预组病人报告对各种产品过敏(N=54)。通知中还包括6种不同的食品过敏但这些过敏均不表示O箱使用或个性化配方组成干预期间不需要将病人迁移到控制组在整个跟踪期间所有病人都无不良作用地实施干预没有任何病人开发粘膜炎或咀嚼吞咽问题以致干预失密只有少数病人(N=9)需要电话或在线帮助正确应用处方请求帮助总是关乎成分的正确性与数量百度烘培一次失败原因归结为粗心测量处方液分量单机或在线干预总能解决问题本地商店购买必备素材方面没有问题报告60%案例个性化面包由家庭护理者制作,28%案例由癌症门诊者自己制作通常是因为病人病得太重, 疲劳过重, 或因为烘烤过程的气味不尽人意12%案例缺少后一信息基于所有这些理由,我们争辩说,这对癌症门诊者及其家庭护理者来说是可行的干预方式。

结果变量比较启动一个月后显示干预组没有显著差异(表3)。表示不减体重(p968)比基准测量并随之保持BMI稳定(p.956)。在同一后续阶段,控制组病人体重明显减退(p.021),BMI大幅下降(p.025)。化疗诱发味干扰分数显示趋势相同CitAS小分数后续分数与基准分数相比差别不大,而控制组分分数严重恶化除子尺度'不适'后一种方法可以用反仿标准使用来解释。

家庭烤个性面包的口味被干预组中大多数病人视为同样或更高品味(每周 > 80%的病人),尽管当前有wisgeusia图2无法理解超个性面包口味的病人百分比介于0-13%之间,持续期为1个月只有一个病人在这次实验中需要二次Obox评估,因为他品味感知大变新定制配方立即在线提供并成功应用最后,我们还深入采访干预组所有病人,以加深理解这种创新胃学方法的影响定性数据将在单独出版物中提供

在这次实验研究中,我们旨在特别展示创新胃学方法对面包口感的影响以及这种方法对癌症门诊的可行性优先考虑点是使用Obox评估个体病人hedonics剖面包括自报工具在内的文献中演化出多种方法评估口味和嗅觉变换,继续生成对癌症病人变换化感知开发、持续时间和恢复描述数组验证诊断函数量化评估5个描述词列表中的品味,即甜酸盐酸盐酸盐,苦和umami可用这些条客观地连续评估测试持续时间从8分钟到10分钟不等,可在病人床边完成测试设计都是为了判断品味变换及其严重程度但他们无法解决病人问题,结果复元对食物摄取持续产生消极影响Obox并不仅仅是评估病人的品味或嗅觉阈值评估结果受化疗影响, 并与其他方法形成对比, 这些测量结果后可应用到算法中 产生个性化配方

Givat和嗅觉功能证明最受化疗干扰[1,12,13]O框使用的食物主要针对癌症患者化疗期间和后不那么紧张的三元函数单项食物异调剖面可评估床边,然而,由于广泛可能的组合和口味偏好往往巨大个体差异,全Obox评估持续时间从35分钟到45分钟不等。从床边程序看,评估需要很长时间这可能会导致偏向,因为病人或调查员的注意力下降。但它值得投资, 因为它引导定制菜谱, 在本案中面包实际帮助病人 改善自护理 并克服每日摄取量下降环境Obox使用也很重要至今O箱仅用于实验室条件O-box首次用于忙碌日托肿瘤诊所如前所述,评估程序要求病人和评审员花相当长的时间集中注意力。在有些情况下评估因其他诊断或治疗程序中断医院环境的臭味可能对床头评估产生消极影响因此建议在一个低刺激室内进行O箱评估,远离有影响力的调味物和其他可能的扰动

处理分配可能是本研究设计中的弱点如果允许病人选择是否实施干预,这可能偏向结果,只要动机最强的病人作此选择。非正式护理者动机也是一个重要方面。通常动机比癌症病人自身更多在许多情况下,他们烤面包而不是病人盲目分配和非正式护理者在这一创新胃干预中的作用是提高这一创新方法规模的要点总的来说,病人和家庭护理者都认为自护理干预是处理癌症治疗负担的非常有用工具。正因如此,个性化面包在家烤能以有意义的方式增强这一特殊弱势群体患者及其家庭护理者的能力。最后,我们展示出对人体测量学的一些效果与控制组相比,干预组体权值在干预期间保持稳定,一个月后续阶段与临床相关特别是癌症病人的营养条件影响治疗可能性这种创新胃法对癌症缓冲症和生活质量的影响,如果它包含大得多的人口全餐,意义会大得多。实验研究证明工具与胃法像O箱和个性化配方制作等都准备升级

实验研究中,我们在应用选择性口味管理以克服化疗诱导disceusia时展示有希望和临床相关结果80%以上参加治疗的癌症病人认为家庭个体化面包有品味对比基线测量和对照组,面包烤病人平均体重在一个月后跟踪后保持稳定由于没有不良效果、最低支持需要和高度坚持我们的论点,这对癌症门诊者及其家庭护理者来说是可行的干预方法。选择品味管理应更深入地研究 使用全餐