本研究为前瞻性描述性研究；pposum量表在圣多明各武装部队中央医院普外科60例腹部手术患者中的应用得到了证实。该量表用于预测患者的发病率和死亡率，并与观察到的并发症进行了比较。从病历中获取数据，用P-POSSUM量表填写数据采集仪。计算预期风险，并与患者监测中观察到的风险进行比较。2015年2月至5月。

发病率，死亡率，P斗，负鼠，手术，腹部，风险，计算，规模，得分。

本研究为前瞻性描述性研究；pposum量表在圣多明各武装部队中央医院普外科60例腹部手术患者中的应用得到了证实。该量表用于预测患者的发病率和死亡率，并与观察到的并发症进行了比较。从病历中获取数据，用P-POSSUM量表填写数据采集仪。计算预期风险，并与患者监测中观察到的风险进行比较。2015年2月至5月。

发病率，死亡率，P斗，负鼠，手术，腹部，风险，计算，规模，得分。

在20世纪80年代，严重程度的评分或量表开始发展，其目的是有更敏感和客观的因素来分析严重程度，对患者进行分层并获得预后信息，例如确定住院期间死亡的风险。在1990年代，对某些临床实体的知识的进一步发展也意味着对这些患者的诊断、描述和评估能力的进步。为了达到这些目的，人们创造了两种尺度：第一种，衡量生存的尺度，称为严重尺度；第二，描述性量表。这些量表是发病率和死亡率的预测指标，根据总分，可以在住院期间以及手术过程中估计并发症和死亡的概率[1]。

p-possum规模（令人估计死亡率和发病率的植物生理和手术严重程度），是一种评分系统，其在手术干预前调整患者的生理状态，从而源自负鼠规模（生理和手术严重程度分数，用于统计死亡率和发病率）。这种规模允许医院，外科服务和外科医生进行调整风险的比较;比使用总速率更准确的方式[2-4]。在初始化的研究人员之后，在最初使用自己的患者中的可能性系统，得出结论是，在1991年的一九九八年[5-7]中，风险群体中的死亡率高估了，这导致了这方程式已经调整了，寻求纠正这种倾向，被称为Portmouth-possum。

系统由两类变量组成：

其他医学尺度系统是：Apache I-IV（急性生理学和慢性健康评估）[8,9]。SAP I-III（简化急性生理学评分）[7-9]，MODS（多器官功能障碍评分）[10-12]，沙发（顺序器官衰竭评估）[8]，MPI（Mannheim腹膜炎指数）[13,14]，MPM（死亡率预测模型），SRS（手术风险规模）[9]。

进行了描述性和前瞻性研究，其中包括60名接受腹部手术的患者，腹部手术在一般的外科服务中，直到医院排放日和他们的后勤咨询，以及谁接受了签署知情同意的人成为研究的一部分学习。数据收集仪对应于专为研究的模板，基于研究，并考虑到p-possum预后规模的所有参数（年龄，心脏和呼吸道疾病，收缩压，脉冲，鳞状，尿素，钠，碘化，血红蛋白, leukocytes, EKG, surgery severity, number of procedures, if requires blood transfusion quality of peritoneal liquid, malignity and type of surgery), and including the patient’s information, its diagnosis and its evolution, as well as the risk of morbidity and mortality that it presents according to the scale (Figure 1). Diagnostics and post-surgical data were recorded, surgical procedure performed and final evolution of the patients, observing the presence or not of complications or death.

普遍外科干预程度的主要例子是：

根据P-POSSUM量表，这些变量的得分是计算预测发病率和死亡率所必需的，并转移到在线计算器（网页：http://www.riskprediction.org.uk/index.php）。将结果置于数据收集表格中，将其在其出院结束时与手术后结果进行比较及其医疗咨询。后续信息的集合是由研究人员和居民组成的合作团队，直到患者的出院日和医疗咨询期间。

总共60名患者，其中有20名女性患者预期在其中六个（总量的10％），六（10％）观察到某种复杂性。在40例男性患者中，预期18％（总计总量）的发病率风险，只有11种（18％）呈现了某种类型的并发症。对于雌性患者组的情况（表1，图1）的确切相关性。关于年龄，预计15名（25％）患者的发病率，观察到60岁以下的组只有10（17％）。在61至70年的组中，预计两（3.3％）呈现了一些并发症，提出了三（5％）患者。在71岁以上的小组中，在7名患者中预期发病率（11.7％），仅在四个（6.7％）中观察到。总共24（40％）预期并发症，观察到17例（28.3％）。（表2，图2）。

所谓的发病率是不同的，临床和手术并发症，从次要和最易于管理到最复杂的，触发死亡。这些包括：过敏药物反应，电解质不平衡，膀胱气囊，后胆囊切除术综合征，麻痹性胃肠，高血糖，高血压，肺炎，急性肺水肿，心脏骤停，感染和外科伤口的裂缝（图2和3），裂开的裂开Colo-coloinon吻合术（两名患者，图3），肠道开裂（图2），腹部内脓肿（三名患者，图4），Colostomy脱垂（图5），Colostomy的造口坏死（图6），Suprahepatic脓肿，腹膜炎和败血症。

共有20例女性患者中，预期死亡率四次（6.7％），其中三（5％）死亡。在40例男性患者中，10（16.7％）的死亡率风险，只有一个（1.7％）死亡（表3，图3）。在<60年内44例患者中，其中九（15％）预测死亡率，只观察到两个（3.3％）。在61到70年的小组中，预计将死亡（1.7％），他死了。比71年龄较大的小组，预期死亡率四（6.7％），只有一个（1.7％）死亡。总共14（23.3％）预期死亡，观察到四（6.7％）（表4，图4）。

P-POSSUM量表在普通外科服务中使用得更为频繁，并且被置于其他外科风险量表之上。2013年，Morillo Esparza及其同事[6]报告了93%的敏感性和98%的特异性，NPV为96%，得出结论，它是一种有效和可靠的工具，适用于外科患者。Campillo Soto[7]在2009年进行的一项研究中，他发现结果在统计学上没有显著差异，结论是POSSUM和P-POSSUM显示出很高的重复性。与这些研究不同的是，在我们的调查中，根据量表预期的发病率和死亡率高于观察到的发病率和死亡率，高估了不同年龄组的风险，但在考虑到患者性别的风险估计中却没有。另一方面，2006年，Mohil[4]发现通过量表计算的风险之间存在良好的相关性，尽管低估了低风险患者亚组的发病率。

作为预测量表，通过测试计算的风险接近获得的结果并证明。该测试在计算发病率和死亡率的风险中，测试过度了一些特定的患者。在对每个变量的研究中作为一种复杂性危险因素，发现所有这些生理变量除了格拉斯哥规模外，对一些并发症的触发产生了影响;也是所有手术变量。

通常，p-possum秤是一种有用的仪器，用于对发病率和死亡率进行近似风险计算，但往往估计风险，可能需要额外的校准作为外科审计的工具，其目的是提高护理活动的质量控制和医院经济资源和服务的分布，特别是在手术密集型护理单位，患者根据其特点和需求受益于专业护理。

研究议定书和为其设计的仪器是由Santo Domingo的自治大学伦理委员会的审查，通过医学学院和研究单位的协调，以及医院的教学单位，谁的批准是研究开始的要求。

到医学流行病学家RubéndaníoPimentel，Omayra Chincha和CarolinaSánchez;普通外科医生Stephanie Solano为她在过程中的贡献。并向HCFFAA的一般手术群体群体在数据收集中的合作。