多年来，社区获得性肺炎（САР）的治疗问题仍然是世界范围内一个紧迫的健康问题，该疾病本身对任何年龄的健康人都是危险的，特别是对儿童和老年人。所有关于这一主题的出版物都反映了对当前形势的焦虑和不满，但没有任何一个地方能提供彻底的真正解决办法。

多年来，社区获得性肺炎（САР）的治疗问题仍然是世界范围内一个紧迫的健康问题，该疾病本身对任何年龄的健康人都是危险的，特别是对儿童和老年人。所有关于这一主题的出版物都反映了对当前形势的焦虑和不满，但没有任何一个地方能提供彻底的真正解决办法。

所有观察到的提案改善了Сар的治疗结果，多年来重复，并宣布加速细菌诊断与更有效的抗微生物药物的发展相结合。以这种方式解决问题的无效只有开始解决专家的注意。“尽管抗菌治疗的进步，但Сар继续成为成人发病率和死亡率的重大原因”[1]。“尽管支持性护理的进步，但严重的帽仍然是与高死亡率相关的关键护理入学的常见原因”[2]。“有关肺炎的并发症在住院期间和治疗期间发生在儿童中”[3]。“尽管医学的进展情况，抗菌药物的施用以及整体优质护理，仍有帽子患者由于世界各地的全身并发症而染色”[4]。

同时，显而易见的是，在实践中，只有在少数患者中也可以确定真实病原体Саp。我们正在谈论Саp的脓性并发症的患者，可以直接从炎症区诊断材料。然而，在该疾病的这种阶段，预防可能并发症的自然问题不再是值得的，而最大任务是消除事件。

仅仅通过抑制微生物区系来继续努力解决CAP问题，只会支持这一部分的停滞，阻碍对疾病性质的不同理解。今天，没有必要争论关于急性肺炎性质的新观点的意义。我在许多出版物中描述了急性肺炎的新学说和由此产生的治疗方法、改变的护理原则的临床试验结果，甚至治疗费用的显著降低。所有这些数据在专著[5]中以最详细的方式呈现。

在本演示文稿中，我想专注于读者的注意力在解释Саp的概念中的两个领先的误解中，这将极大地促进理解问题的本质及其解决方案。首先，急性肺炎的致病药物应被视为其病因因素的一（！），而不是疾病的主要和主要原因。从古代来源于 - “肺炎 - 不是感染，肺炎疾病”。目前对这种疾病的态度与先前的观点完全一致：Саp不被视为传染性的炎症形式，不需要特殊的检疫条件。此外，众所周知，Саp的病原体属于健康人的共生微生物的代表。在健康人口中，毫无疑问，存在最毒性和抗生素的非特异性微生物的足够数量的潜在载体。

然而，САP的出现需要额外的条件，这允许微生物开始炎症过程。但这是下一个问题。尽管有上述事实的证据，现代解释中的САP被认为甚至被归类为传染病。其次，САP的严重和侵袭性发展被错误地视为呼吸系统灾难而不是循环系统灾难。假设肺部急性炎症伴有明显的呼吸系统疾病是合乎逻辑的。然而，严重违反制度流通的行为却凸显出来。如果疾病发展相对缓慢，病人的身体有时间适应新的情况。在这种情况下，即使是大面积的炎症也不会伴随着呼吸功能的显著变化。因此，关闭肺泡某一区域的气体交换并不会导致任何灾难性的后果。有经验的专家熟悉这种疾病的情况。

这种疾病首先是侵略性的。表现为身体的个体反应，没有时间去适应迅速变化的环境。这种情况的临床表现相当于休克。近年来，这种危急情况在САР患者中并不少见，但被视为败血症的一种表现。”CAP是美国成人严重败血症和感染性死亡的最常见原因之一，死亡率为30%至40%“[6]”严重社区获得性肺炎（CAP）仍然是住院的常见原因。这是感染性休克最常见的原因，需要升级到重症监护病房治疗“[2]。也就是说，我们回到毒力感染作为严重并发症的主要原因。

在这方面应注意以下重要细节。首先，休克已经是血管灾害，而不是呼吸系统。其次，您需要记住，СаP不仅在肺部薄壁型和肺循环血管中开发。反射对肺血流的炎症的影响导致整个系统循环的重组和破坏。以前通过我们描述了这种休克形式作为肺部休克。急性肺炎因因果机制的另一个观点，指向其治疗其他方法的需求。但要继续进行治疗措施的致病成分的理由，因此必须从不同角度看疾病的性质，并使用已知的科学事实和公理。