杂志名 :儿幼杂志
文章类型 :研究
接收日期 :2021年5月10日
接受日期:2021年9月22日
发布日期:2021年9月29日
引用:Birner C,GrosseG(2021年)系统审查对孕妇恐惧生育、焦虑和恐惧的干预效果Jpedat婴儿卷4,Issu2(66-90)
版权使用量 :2021BirnerC等允许媒体不受限制使用、分发和复制, 前提是原创作者和源
抽象性
后台 :怀孕和分娩期间的恐惧和焦虑是一种常见现象,可能对福利、心理健康和出生结果产生不良后果。因此,必须注重干预,减少妊娠和分娩期间的恐惧和焦虑症进行了系统审查,审查当前关于心理干预的文献,以减少妊娠和分娩期间的焦虑和恐惧感。Scopus和PubMed从2015年到2020年12月都搜索相关研究包括孕妇,不限制年龄范围或对等性评审中输入量化研究,包括随机控制试验、非随机控制试验和处理评价评审标题、摘要和研究后,72项研究因符合兼容性标准而被纳入评审使用标准方法程序系统审查文章质量评估使用量化研究质量评估工具完成
结果:本审查的主要结果涉及心理教育、放松技术、引导图像支持护理、分组讨论、基于生活方式的教育、写作理疗、认知行为理疗组和压力干预、个体结构心理理疗、通信技巧培训、咨询方法(除分心技术外)、启发性心理解析技术、情感自由技术、呼吸感知和对怀孕和分娩期间各种恐惧和焦虑的不同催眠技术因记性干预结果混杂接受和承诺理疗效果不明, 生物回击干预, 脑机干预, 心理健康训练课程,集团干预Nyytti产前班出勤率降低分娩恐惧度仅为第一次网基解题处理无法减少孕期焦虑症
结语 :广度干预显示对生育恐惧和怀孕恐惧和焦虑的积极效果进一步研究应解决其他公认的心理治疗实践问题,如精神动态干预和系统干预,因为这些实践在本审查中代表不足。此外,需要人工化治疗干预组合有效干预构件
关键字 :恐惧、焦虑、分娩、怀孕、干预
导 言
在当前文献中,高度恐惧分娩的流行率在爱尔兰和印度为36.7%,严重怀孕焦虑率达22%[1、2]
高分害怕分娩或toco恐惧症的妇女往往经历较长的分娩过程,比恐惧度低的妇女更难忍受痛苦[2-8]FOC报告为不必要的剖腹产最常见的原因[2-8]与低水平FOC相比,中级或高水平FOC妇女似乎有较多负生经验[9]FOC不仅对分娩过程产生消极影响,而且还影响孕期福利[10]
也有证据表明FOC、后段抑郁症和创伤应激症[11-14]之间有联系此外,严重FOC或甚至焦虑可能导致预产值、联结问题和行为/情感问题
除这些发现外,当前corona大流行和随之而来的对COVID-19的恐惧增加预测孕妇忧心[19]并担心去医院Mologora和Contini在研究中也表示,该流行病时间对孕妇福祉产生重大负面影响[20]
近5年文献中存在数例系统评析处理对生育恐惧泛系统评审和元分析列出各种干预措施及其对“害怕分娩”[21-23]进一步系统审查侧重于怀孕特殊焦虑症和妊娠期间精神失常[24-26]
除一般性审查外,系统审查还具体侧重于注意干预、心理治疗干预、电子保健和技术干预进一步的元分析侧重于表达式写作、心理教育干预和催眠干预与怀孕有关的焦虑[40-42]
Bright等评论Brixval等和O'Connell等未列为只发现学习协议所述审查包括2019年前研究
当前系统文献审查最广并持续到2020年12月最新概述,涉及过去五年发表的心理干预对怀孕和分娩相关恐惧和焦虑的影响,包括72项评分研究以往的一些审查只侧重于某些结果变量(例如:仅担心分娩是一个狭义题材 ),本审查侧重于更广泛的恐惧和焦虑 关于整个怀孕和分娩过程 并因此解决研究空白[21,23,46]系统评审包含到2020年12月的研究
系统审查的目的是审查心理干预对“害怕分娩”以及孕期恐惧和焦虑的影响
前述评论表示心理干预的积极效果Hypnosis基础心理治疗干预和心理教育似乎对害怕分娩有正面影响[25,42,47]需要不断更新这些发现和现有研究空白,以审查文献中陈述的进一步干预
定义
文献中没有清晰定义和常见恐惧分娩定义也很难划分FOC子端度、偏执度和病理度[48]本文概述文献中现有术语,试图定义与FOC术语相关不同短语除FOC外,系统审查侧重于孕育期间的不同焦虑和恐惧
FOC(易产)
Arescog定义优先为瑞典孕妇群的'害怕分娩' 表示:“强烈焦虑损害[妇 日常功能和福利”。后在二零零年代,瑞典的一项研究定义FOC为“焦虑失常家庭”[49,50]
Klabers指出FOC是一种焦虑症或恐惧 [51]
疾病分类-10(ICD 10)最有可能列在代码O99.8中,
wijma描述“临床FOC”,表示为“干扰职业或学术功能,干扰家庭或社会活动或关系之残疾恐惧”。FOC表征可描述为'恐惧或极度恐惧'[5354]
FOC有不同的表达方式假设它是一个连续体,一端无或低恐惧,二端严重或极端恐惧”,并具有临床关联性“如果它影响妇女的生活质量”,[23]
FOC也可以归为初级FOC类处理,该类处理无损妇女和二级FOC类处理已经经历创伤性分娩的妇女[48,55]第三表FOC表示产前抑郁[51,55,56]
Toco恐惧症
初级toco恐惧症定义为“严重恐惧先入为主并避免tokos(Greek:分娩)”,二级toco恐惧症则表示“由难产经历或甚至创伤性分娩经历引起的恐惧症'被描述为与“特殊和痛苦条件”中的妇女有关的“异常恐惧分娩”,包括“病理恐惧症”和“避免分娩”[56]oco恐惧症是“临产前特别焦虑或恐惧死亡”,即“强到尽可能避免tokos生子!恐惧状态调用tocobrite' [57]
Bhatia和Jhanjee定义对toco恐惧症为“对怀孕的病理恐惧症”,并显示对tocoooty的病理方面,这可能导致避免分娩[54,58]与FOC分类相似, 作者区分主要害怕分娩、没有前孕经验的妇女和二级害怕分娩与前孕创伤性产科事件[54]
ijma交付期望度调查表常由sessions 85/165点[8,59]定义
最近系统审查判定Tcofy同重FOC[59]基于这一结论,本文件还指重/高FOC同义同道
分娩焦虑
wijma和wijma对生育焦虑定义如下:“当妇女害怕孩子会生或将要生的情况时[......]CA覆盖整个连续过程从易于应付恐惧的微小恐惧到恐惧恐惧,当妇女想用各种方法避免这种情况时”。
围产期焦虑症(PNA)和围产期普遍焦虑症(GAD)
Harrison、Moore和Lazard描述围产期焦虑和Misri等引入术语 PeriNational通用焦虑症(GAD),定义为“过度、不可控制、可能引起功能缺陷的担忧”[61.62]
更多形式怀孕相关焦虑
妊娠可伴有各种焦虑症,如恐慌症、有或非agora恐惧症、强迫性失序症、普遍焦虑症、特定恐惧症、社会焦虑症和创伤后应激障碍[18]
方法论
标准考虑研究
系统评审论文仅限于英文和德文出版物,2015至2020年12月发布年份受限
兼容性标准系统审查所包括的标准是关于怀孕和分娩期间恐惧或焦虑的结果不同定义“害怕分娩”和理解分娩时恐惧和焦虑相形之下结果测量有效孕妇(原生/努里和/或多生和准生/无效和/或多夫拉维达)不限制年龄范围也包括在内干预仅限于心理干预、生物回击干预、基于注意的干预和助产士咨询研究。内容集中研究产前阶段仅包含干预研究(不包含个性特征相关研究)。
排除标准:不包括研究协议、定性研究、审查、案例序列设计、案例报告、共识捆绑、医学研究咨询框架、无描述研究设计研究和非校正校验研究研究有特异性抱怨的孕妇,(异性)生育或堕胎研究,瑜伽干预,药理干预(包括精神药理学),音乐干预,精神干预,美术治疗单为干预和芳香治疗研究都排除不包括医学研究、失眠问题研究、产后研究、外科分娩研究、仅侧重于抑郁症研究、运动或体能干预研究、死产相关研究以及超声波干预以德文或英文以外的其他语言编写研究也被排除
查找方法识别研究
电子数据库PubMed和scopus从2015年到2020年12月搜索文章使用词为sear、axity、pregncy、bilthbirth
初始搜索共产生3 029项研究,确定时间后(2015-2020年)和语言滤波共显示2 027项研究,并共筛选1426项研究供本次审查使用,清除所有复制件后排除了进一步研究,因为它们要么与审查无关,要么不符合列入标准或未发现72记录筛选图1查找项识别汇总最终包括研究及其结果见表1
数据采集分析
一人参与资料收集、管理和分析研究未使用软件工具支持选择学习使用exce程序复制件分析未使用标准数据收集表数据项描述于表1
质量评测和包含研究偏差风险
72项研究中分别有22项、31项和19项在“有效公共卫生实践项目质量评估工具”上评分强中弱包含研究偏差风险使用该工具评估一位作者参与评估包含研究中的偏差风险所有研究(强度、中度、弱度评分)都包括在分析和判读中表2列出了评分
处理缺失数据
Nasiri等人、Kao等人、Jahdi等人、Anton和David、Soltani等人、Najafi等人、Hennelly等人被排除分析[63-69]未联系作者或赞助者获取缺失信息或澄清可用信息缺失数据(例如:时间段收集)内观察研究在表1中标出
图1
图1系统审查剖面图[141]
结果
描述研究
特征包含研究
详细搜索结果见表172项研究满足融合标准,共有8 288名孕妇72项研究是本审查结果的基础研究遍历18个国家,大多数研究来自伊朗(32项研究),第二多来自土耳其(7项研究),第三多来自瑞典、荷兰和联合王国(4项研究)、中国、芬兰和美国(3项研究)、印度、澳大利亚和法国(2项研究)、德国、冰岛、马拉维、波兰、日本和马来西亚(各1项研究)。多数研究为RCTs研究设计47RCT时间段从2007年到2020年不等
10项研究包括边缘和多层次妇女,7项研究包括无效和多层次妇女,1项研究包括无效和多层次妇女,5项研究包括prigravide妇女9项研究包括近似和9项无效妇女3项研究包括普里维达族和多格维达族妇女1项研究包括近似产前妇女27项研究均值或重力无法表示
结果变量
14项研究聚焦于abjectives
有些研究侧重于“怀孕期间状态/轨迹焦虑症”,而另一些研究则仅侧重于“怀孕期间状态焦虑症[92-107]
某些研究有“怀孕相关焦虑结果”,而另一些研究则侧重于“怀孕期间焦虑症”[96,108-125]
另一结果为“怀孕期间普遍焦虑症”[126-130]
少数研究侧重于特定结果变量,如“孕妇心理健康-焦虑”、“围产期情绪和焦虑失常”、“受干预产前诊断的孕妇焦虑感”、“实验室恐惧症”、“妇女分娩恐惧症”、“派因灾难化”、“孕期忧郁症与压力”、“分娩恐惧症”和“孕期感应压力”[131-139]
| 第一Auter年度 | 国家/日期数据收集/研究设计/EPHP评分 | 目标群数/大小(平均值++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ | Intervention/comparators | 研究结果:干预关键结果 | 度量法(用于分娩时的恐惧和焦虑和FOC) | 本研究相关研究题目 |
|---|---|---|---|---|---|---|
Aksoy Derya(2021年) |
土耳其2020RCT中值 |
N=96 岁数:28.70+4.73CG:28.06+4.12 |
IG个人远程教育(通过电话、短信和数字教育手册提供交互教育和咨询)CG:无干预 |
后验PRAQ-R2总平均分数(t=-4.095,p=.000)以及子级“害怕生子”(t=-3.275,p=.001)和子级“怀有身体或智力缺陷子”(t=-4.354,p=.000)显示群体间在统计学上的重大差分 子尺度“对自身外观的关切”没有显示分组间的统计差异 分组内部测试IG前后比较时,他们的“预验产前难关”、“害怕生子”、“与身体或智力有缺陷子”和“与怀孕有关的焦虑”总平均分比测试后平均分数低得多(p<.05)。CG中只有“预知生恐惧度”子级平均分比测试后平均分低得多(p<.05)。 |
与妊娠相关的问卷修订2(PRAQ-R2) |
孕期相关焦虑 |
Montazeri(2020年) |
2018RCT中值 |
N=70 年龄:27.5+5.9CG:27.7++5.8 |
IG:三次协议写理疗 CG:例行妊娠护理 |
独立测试结果显示IG和CG平均干预焦虑分数没有显著差别(p=287)。ANCOVA基准评分调整显示,与CG相比IG分数显著下降95%置信区间:-9.1至-4.5p <.001) |
贝克焦虑清单 |
怀孕期间焦虑 |
水路(2020年) |
UK日期数据收集不公开标签实验研究弱 |
N=74 岁数:33.5(3.87) |
8周集体表示接受和承诺处理干预 |
后处理时,55位妇女中38位(69%)显示全球求解量可靠下降(d=0.99)。 |
PCMHS团队咨询围产期心理学家(SS)(对照ICD-10标准审查所有例行获取的临床数据)。临床结果例程评价-结果度量 | 围产期情绪和焦虑症 |
扎雷奈贾德(2020年) |
伊朗 日期数据收集不表示RCT强 |
N=70 年龄:IG:27+5CG:24.5+50 |
IG:接受6次基于记性减压培训 CG:例行护理 |
分析结果与反复评估孕休评分前后和干预后1个月变化的相悖性显示时间长度通过下降影响焦虑怀评分(p=.03)并观察到两组之间在这方面有重大差分(p=.001)。干预后CG显示焦虑得分比IG高得多 |
与妊娠有关的敏感度问卷 |
孕期相关焦虑 |
Firouzan(2020年) |
伊朗 2019 RCT系统 强势 |
N=80 年龄:IG26.27+4.48CG25.87+4.58 努列格拉维达 |
IG:基于BELIEF协议+电话咨询课的面对面咨询课 CG:产前例行护理 |
调整预测试分数后,IG和CGWDEQ-A测试后分数(F(1,65=100.42,p=0001,eta偏方值=.60)有显著差别IG后测试W-DEQ-A分数比CG分数低,表示BELIEF协议有效减少分娩恐惧 |
W-DEQA |
FOC平台 |
康市2020 |
中国 2012-2014 RCT系统 微弱 |
N=100岁26.9+1.5 |
IG:心理干预CG:例行护理 | 后操作SAS评分比CG低得多,差数在统计上意义重大(p < 0.01)。在CG中,焦虑和恐惧水平差异在统计学上没有显著作用前操作和后操作(p>0.05) | 自评反敏度 | 焦虑孕妇即时干预产前诊断 |
Alipour(2020年) |
伊朗 2017-2018 RCT系统 中度 |
N=54 年龄:IG29.1(4.3)CG29.4(4.5) |
IG:通信技巧培训包+双基干预CG:两期分娩准备+ | 3个月干预后IG偏差水平(p=.001)比CG低结果表明群体对焦虑程度的影响(p<.001)很大。研究跟踪IG期间,焦虑度发生了重大变化(p <.001)。 |
与一般健康问卷子级抑郁症和焦虑症有关的问题 |
怀孕期间焦虑 |
Goetz公司(2020年) |
德国 2019未来实验研究探索性研究设计 微弱 |
N=68 年龄:32.07(4.74) 未说明 |
干预:电子记事干预 |
完成一周记事电子课程后,参与者显示平均状态焦虑度显著下降(p<.05)。 |
State-Trai 妊娠敏感度问卷 |
孕期相关焦虑 状态/屏蔽敏锐 |
Sridhar(2020年) |
美国 2018 实验可行性研究 中度 |
N=30 年龄:30.1(7.4) 未说明 |
IG:参与者可选择三种虚拟现实环境中的任何一种环境(梦沙滩、冰岛海豚)CG:接受标准护理 |
VAS从前后偏差比CG高(Wilcoxon排名和p=324) |
改型阿姆斯特丹预感信息尺度+视觉模拟尺度从0(最小焦虑度)到10(最大焦虑度)不等 | 怀孕期间焦虑 |
sfandiari(2020年) |
伊朗 2018-2019 RCT系统 中度 |
N=80 年龄:IG27.87(5.26)CG23.72(4.27) 未说明 |
IG:集体辅助咨询CG:产前常用护理 |
IG分数比CG分数降得显著大(B=8.47,p= <0.001,#2=0.40)。 |
Spielberger状态目录 |
怀孕期间状态焦虑 |
米尔塔巴尔市(2020年) |
伊朗 2017-2018 RCT系统 强势 |
N=60 岁数:29.0+5 未说明 |
IG:接受个体结构心理治疗+预产 CG:预产期住院医疗 |
IG和CG均值分数从基准到研究结束显著下降(p<.05)。ANCOVA测试判定IG比CG有显著改善(p <.001)。 |
国安局 |
状态预产期焦虑 孕期求解 |
Abbi(2020年) |
伊朗 2015-2016 RCT系统 中度 |
N=153 年龄:IG教育软件:25.5(3.8)IG教育手册:25.9(3.6)控制:25.1(3.2)未说明 |
IG教育软件学习教育软件IG教育书集教育内容 | 教育软件组的平均状态焦虑分数比CG低得多(p<.001)。与干预后教育手册组相比,教育软件组平均状态焦虑分数显著下降(p<.001)。 |
国安局 |
状态和特征怀孕期间焦虑 |
Larsson(按键) |
瑞典 2014-2015 RCT系统 微弱 |
N=258 年龄(n,%) < 25:14(10.4)2535:100(74.6)>35:20(14.9) 普里米多功能 |
IG:互联网认知行为理疗 CG:标准护理咨询助产士) |
统计学上不存在重大差异对生经历的认知,而不论因害怕出生而使用治疗法 |
恐惧出生规模 |
FOC平台 |
Swift(按键) |
冰岛2017-2018 半实验控制试验 强势 |
N=92 年龄:IG28.3(5.1)CG27.9(4.4) |
IG:增强产前护理CG:常见产前护理 |
在基准点上,高比例IG参与者(28%)报告高恐惧度(>60分)比CG妇女(21%)。与CG(15.0%)相比,T2报告IG高度害怕出生的妇女人数减少9.4%。 |
恐惧出生规模 |
FOC平台 |
Shahsavan(2020年) |
伊朗 2018 半实验性研究 强势 |
N=102 年龄:28.10/5.20CG:28.69/5.31 虚构 |
IG:互联网引导认知行为理疗 CG:正常妊娠护理 |
IG干预可显著减少生恐惧分数(p=.002)。与IG干预并行,CG恐惧分数大幅增加(p<.001)。 |
W-DEQ |
FOC平台 |
Boz(2020年) |
土耳其 2018 RCT系统 中度 |
N=24 年龄:28.21 虚构 |
IG:基于人类护理理论的心理教育编程 CG:产前教育类 |
从预验到后验妇女FOC统计学上比CG(p=.000)下降更多 |
W-DEQ-A/B |
FOC平台 |
Abdollahi(2020) |
伊朗 2018 RCT系统 中度 |
N=70 年龄(范围):18-50 未说明 |
IG:动机访谈心理治疗 CG:产前常用护理 |
W-DEQ总分下降幅度大于CG预判(T0)和后判(T1)间下降幅度较大(BQQ23.54p <.001,#2=0.27)。六个子级W-DEQ分数比产前常用护理少得多 |
W-DEQ spielberger状态焦虑 |
FOC平台 |
汉密尔顿(2020) |
英国 无法表示日期数据收集 RCT系统 微弱 |
N=39 年龄:TAU+CAT30.2(6.4)TAU:31(2.9) 未说明 |
IG:认知解析法+照例处理 CG:照例处理 |
分析发现基本结果没有差别STAI比值为24周后分组随机化,调整值差6.1分(95%CI:-4.2至16.3)支持CAT覆盖国域和6.2分(95%CI:-2.8至15.2)覆盖Trait域 IG所有四个随机后评分都比CG低(优)STAI评分 四大随机后重复STAI测量法,即对每位病人简单汇总测量法,计算平均随机后评分平均随机后STAI分数对比双臂(CAT和TAU),并再次分析未经调整并按共差调整所有95%CIs平均跟踪分数差CAT组和TAU组包括0,这与随机分组无差相容 |
Spielberger状态/轨迹敏锐目录 |
状态/轨迹焦虑 |
汉密顿(2020年) |
英国 无法表示日期数据收集 RCT系统 微弱 |
N=39 年龄:TAU+CAT:30.2 TAU:312.9 未说明 |
IG:认知解析法+照例处理 CG:照例处理 |
分析发现基本结果没有差别STAI比值为24周后分组随机化,调整值差6.1分(95%CI:-4.2至16.3)支持CAT覆盖国域和6.2分(95%CI:-2.8至15.2)覆盖Trait域 |
Spielberger状态/轨迹敏锐目录 |
状态/轨迹焦虑 |
诺巴拉(2019年) |
Iran 2015-2018临床实验弱 |
N=202 年龄:27.92+5.41 未说明 |
IG:生活技能调控培训,支持性心理治疗 教育打包和药法CG例 妊娠治疗 |
调查IGs和CGs心理健康子级时,结果显示35-37周后续处理在焦虑方面有显著的集团间差异(p=.003)。焦虑显示干预组比CG显著下降 | 通用健康问卷-28 GolombokRust婚姻状态编目 |
孕妇心理健康-焦虑 |
UUDAGH2020 |
土耳其 无法表示日期数据收集 RCT系统 中度 |
N=60 年龄:25.66+4.33CG24.70+4.75 虚构 |
IG:HypnoBirthingCG哲学 |
发现劳动恐惧平均评分在组间、时间和组间*交互作用方面有统计上的重大差异(p<.05)。干预后、主动阶段和过渡阶段工作恐惧平均评分差异很大:IG对劳动力的恐惧比CG低 |
视觉模拟尺度判定人工恐惧和痛苦 |
劳工恐惧 |
Rajeswari(2020年) |
印度 2015-2016 RCT系统 中度 |
N=250 年龄:多数年龄介于25-29岁组间(IG60[48%]CG 57[45.60%] 普里米格拉维达 |
IG:例常护理+累进肌肉松弛 CG:例行产前护理 |
后期测试显示各组在压力(F3=24.81,p <.001)和总体焦虑(F3=19.80及p <.001)。测试后干预控制组间状态焦虑(F3=17.80,p <.001)和特征焦虑(F3=18.60,p <.001)。PMR与状态焦虑有强负相关关系(r=-0.26,p<.001)。 |
状态敏捷盘点 |
状态/妊娠焦虑 |
巴扎夫沙恩市(2020年) |
伊朗 2019 RCT系统 强势 |
N=72 年龄:IG28.06+4.33CG26.22+4.43 未说明 |
IG:集体教育咨询课(综合心理指令和交互讲课)+例常护理CG:例常怀孕护理 |
IG和CG在集体教育咨询课前的平均焦虑评分差别很大与控制相比,干预孕妇平均焦虑分数显著下降平均焦虑评分下降1个月后比开始学习后第6周高(p<.001)。干预组长期保持低焦虑分数 |
短表PRAQ17项 |
孕期相关焦虑 |
unkhondya(2020年) |
马拉维 2018 半实验性研究 中度 |
N=70 年龄:IG19.83 普里米格拉维达 |
IG:伴生综合准备(结构化分娩教育) CG:例行护理 |
测试后加入干预组会显著减少对生育的恐惧(QQ-866,t(68)14.27p <.001)。 |
妇产感知质询 |
FOC平台 |
物价(2019年) |
美国 无法表示日期数据收集 一组重复度量设计 中度 |
N=12 年龄(中位数,范围):30.5(24-40) 偶数复数 |
怀念生父-在线音频 |
事前干预的重大改进包括降低产前焦虑症(p=.002)和增强自律感知技巧(p=.016) 纵向重大改进包括自律感知技巧(p=.04)。特效大小大不等,从0.62到1.18不等。 |
泛性焦虑缩放 |
怀孕期间一般焦虑 |
Yang(2019年) |
中国 2018 RCT系统 强势 |
123岁:IG:31.31(4.97)CG:30.38(3.91) 努里和 多重式 |
IG:在线记事干预程序(培训接受内外部经验)CG:例行产前护理 | IG平均分数PHQ-9和GAD7干预结束时分分数显著下降,表示无症状(t=6.218,p<.001!t=54.22p <.001PHQ-9和GAD-7评分未见变化PHQ-9和GAD7后处理分数比CG低得多与CG中妇女相比,IG中较大比例的妇女没有IG后焦虑症征兆 | 泛性焦虑缩放 | 怀孕期间普遍焦虑 |
VanderZwan(2019年) |
荷兰 无法表示日期数据收集 RCT系统 微弱 |
N=50岁:31.6岁(5.9) |
IG:心率变异-生物回击+减压干预 |
条件下焦虑度和压力度都下降,测试前后福利度提高(T1-T2)。组合内效果大小中等,培训六周后的长期改进(T1-T3)与测试后除萧条外所有结果计量相似统计学上显著的长期改善HRV生物回溯条件显示压力和心理安康 效果大小在 HRV-生物回击条件比等待列表条件大除焦虑外所有结果变量 比较孕妇和非孕妇的治疗效果(条件-妊娠交互作用)时,出现了统计上重要的焦虑交互效果附加分析显示,HRV-Biofeed比非孕期妇女(孕妇:B+4.18,t++2.74,p=006!非怀孕妇女:B=2.55,t=1.99,p=.046 |
荷兰版抑郁症压力尺度 |
怀孕期间焦虑 |
洛南市(2019年) |
澳大利亚 无法表示日期数据收集 RCT系统 微弱 |
N=77岁:31.61(4.00)Primi-和多 |
IG:互联网表达行为理疗CG:按例处理 |
F(2,53.93=7.07p.01)和焦虑F2,54.67=6.48p.01与CG(g(95%CI)=0.88(0.341.43))相比,IG参与者在事后评估时显示求解率大幅和优增值,后续跟踪显示中差值,尽管这些差值不具有统计意义(g(95%CI)=0.52-0.071.10)组间焦虑严重程度差异小非重大后评估(g(95%CI)=0.40(-0.13,0.93))。与CG相比,IG显示中大效果减少焦虑症严重性95%CI:0.171.35 |
泛性焦虑7项尺度 |
怀孕期间普遍焦虑 |
泽梅斯塔尼(2019年) |
伊朗 无法表示日期数据收集 RCT系统 强势 |
N=38 年龄:IG28.63(3.02)CG30.54(4.15) 未说明 |
IG:认知理疗干预CG:没有收到任何干预一个月后后续教程共举行了两次心理教育课 | 混合方法重复测量结果显示IG焦虑程度比CG提高更多关于BAI,结果显示时间有重大影响,F=(43.72),p<.0001,#p2=.62和重要时分组交互作用F=52.68,p<.0001#2=.67随机比较显示IG从基准到后处理的BAI分数显著下降,BAI分数仍远低于CG后续分数(p<.0001)。 |
贝克敏捷目录 |
怀孕期间焦虑 |
埃米尔(2019年) |
伊朗 2018 RCT系统 强势 |
N=68 年龄:IG26.2(5.4)CG27.0(5.6) 未说明 |
IG:基于控制压力、恐惧和疼痛分心技巧的咨询 CG培训信号和交付阶段以及转院的适当时间 |
干预前两组之间没有统计上的重大差异(p=117)。但在妊娠第36周内IG对生育恐惧平均分比CG小,但差值在统计学上不显著(AMD:5.4!95%CI:-2.4至13.0p=117干预后分组之间没有统计上的重大差异(p=170)。 |
W-DEQ-A |
FOC平台 |
拉赫马尼 |
伊朗 无法表示日期数据收集 RCT系统 中度 |
N=108 年龄(18-35岁):IG1:24.4(4.14)IG2:26.52(4.6)CG:25.6(4.35) 普里米和多葛拉维达 |
IG1:同侪教育+培训手册 IG2:讨论组+培训手册 CG:未描述 |
4周干预后三大组间的重大差值(p=.007)Scheffe测试显示同侪教育控制组(p=.04)和同侪教育组培训和讨论组(p=013)之间有显著差别IG1和IG2比CG(p <.007)在教育四周后减少恐惧 |
元件对生育恐惧感知问卷 | FOC平台 |
张市(2018年) |
中国 2016年 RCT系统 中度 |
N=66 年龄:IG25.7(2.79)CG25.58(2.33) |
IG:记性减压CG:老式处理 |
检测结果发现时间条件间有显著交互作用(F=19.30,p <.001 随机比较显示IG比CG从基准到后处理的STAI下降幅度更大 |
状态轨迹目录 |
状态/轨迹孕期焦虑 |
汉丁松(2019年) |
瑞典 2016-2017 实验学习 强势 |
N=70 岁数: <32:29(41.4_QQ#32:41(58.6) 普里米多民族 |
IG:通过已知助产士咨询 CG:通过未知助产士咨询 |
IG无差别恐惧度20.41对CG70.8321.52 |
恐惧出生缩放 | FOC平台 |
Klabers公司(2019年) |
荷兰 2012-2015 RCT系统 微弱 |
N=134 年龄:IG1:32.8IG2:31.8SD3.9CG:32.6SD5.3 普里米多格维达 |
IG1:Hapto理疗 IG2:通过互联网接受心理教育 CG:照旧 |
F299=321p=040IG1分析显示对分娩恐惧度比另外两类大得多,F383=6.717p<.001 |
W-DEQ |
FOC平台 |
rmak公司(2019年) |
土耳其 2016-2017 RCT系统 强势 |
N=120 年龄:IG1:27.29+3.97IG2:27.51+4.65CG:27.36+4.19 虚构 |
IG1:情感自由技术 IG2:呼吸感知 CG:标准护理 |
W-DEQ-A分数组间无重大差分(p>.05)。然而,W-DEQ-B得分差异很大(p<.001)。差因CGW-DEQ-B高分IG1和IG2干预都能够降低产后对出生恐惧感 W-DEQ-B子级评分也有很大差别(p<.05)。 |
W-DEQ主控求解单元 |
FOC平台 |
Heller(2020年) |
荷兰 无法表示日期数据收集 RCT系统 中度 |
N=79 IG:32.08(4.61)CG:31.94(4.83) 偶数复数 |
IG:互联网解决问题处理 CG:照旧 |
在IG中,感知性症状比CG减少更多,但集团间效果大小小至中型(CohendsatT3=0.45、0.21和0.23 |
医院焦虑和压抑度子级 |
怀孕期间焦虑 |
默罕默地(2019年) |
伊朗 2018 RCT系统 中度 |
N=60 岁数:28.183.38CG:28.63.14 未说明 |
IG:干预组参加Benson放松技术课和短期心理教育干预教程 CG:无干预 |
IG前后的重大统计差异(p<.001)。IG平均压力和焦虑分数和总分大为下降(p<.001)。CG没有显示任何重大的统计差异(p>.05)。IG平均分数和CG平均分数大相径庭(p<.001)。IG平均焦虑分数显著下降(p<.001)。 |
压抑焦虑压力度-21 |
怀孕期间焦虑 |
Ekrami(2019年) |
伊朗 2017 RCT系统 强势 |
N=80 年龄:IG28.5(7.4)CG30.7(5.4) 未说明 |
IG:个人咨询+集体咨询CG:接受例行护理 |
平均状态感想评分从干预前下降至咨询后4周平均状态评分从干预前增加至咨询完成后4周干预前IG和CG之间无重大差值状态焦虑评分(p=759)。IG平均状态焦虑评分比CG低得多(调整平均差:-7.8,CI95%-4.5至-11.1!p <.001)干预后 平均感性焦虑评分IG从咨询前下降至咨询后四周平均特征焦虑评分从干预前增加至咨询完成后4周IG和CG在特征焦虑评分干预前没有显著差别(p=473)。IG平均特征焦虑评分比CG低得多(调整平均差:-8.2,CI95+10.9至-5.4p.001干预后 |
SpielbergerStateTrai |
状态/跟踪意外怀孕妇女 |
Sobhani(2019年) |
伊朗 2017 RCT系统 微弱 |
N=40 无法表示年龄 。 未说明 |
IG:基于记忆减压 CG:不明确 |
记忆训练对减少焦虑和压力有重大影响。 |
压抑焦虑压力尺度 | 怀孕期间焦虑 |
KacperczykBartnik (2019年) |
波兰 2016年 剖面调查研究 中度 |
N=147 年龄:31.5 普里米多民族 |
IG:产前课堂求学 CG:不教产前课 |
首次生产并上产前课的妇女在DFS问卷中得分低得多(p<.03)。患者二次或后续生产时,DF评分没有显著差异IG响应者得分比CG略低(p <.90)。 |
送货恐惧度 |
FOC平台 |
Uçar公司(2019年) |
土耳其 2012-2013年 测试前测试实验设计 微弱 |
N=111 年龄:25.5(SD4.2) 普里米格拉维达 |
IG:基于CBT应对生育恐惧教程 CG:没有收到干预 |
教育后W-DEQ-A评分比IG高得多(p <.000)。 根据SAI评分总和(p=533),未发现IG和CG在工作有效阶段的焦虑程度有统计上的重大差别 |
状态焦虑清单 W-DEQ-A |
FOC平台 怀孕期间状态焦虑 |
纳里塔(2018年) |
日元 无法表示日期数据收集 实验学习 微弱 |
N=97 岁数:32.4cg32.7 普里米和多葛拉维达 |
IG:心率变异生物回击干预 CG:妇女不同意实践方法 |
W-DEQ评分显著下降(n=18,p <.001),但不执行方法者不变(n=20)。 |
W-DEQ-A |
FOC平台 |
oryri(2018年) |
伊朗 2017 准实验研究 中度 |
N=180 岁数24.54+4.40 原始化 |
IG1:肌肉松动 IG2:引导图像 CG:例行护理 |
批量交付恐惧干预前三大类大相径庭(p=.01)。发现IG1和IG2之间有显著差分(p=.01),而其他组则无差分然而,在干预后三大类中,害怕交付平均分数相当大(p=.0001)。片后测试还显示IG1和IG2(p=0001)、IG1和CG(p=0001)以及IG2和CG(p=0001)。IG1和IG2对交付的恐惧度大为降低 |
布里斯林问卷 |
FOC平台 |
华尔纳(2018年) |
英国 2014-2015年 初始实验研究 微弱 |
N=155(86名女性,69名男性) 年龄(平均值):35岁 未说明 |
IG:MBCP-4-NHS四个星期短教程 | 情绪变化前后课显示所有分数提高,对未来母亲具有统计意义,除正怀强度外。焦虑分数减为MLD截取值 QQ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ |
泛性焦虑缩放 牛津劳动规模论 妊娠经验尺度 Tilbury妊娠难度缩放 |
怀孕期间一般焦虑 怀念劳改劳改劳改劳改劳改劳改劳改劳改 |
阿克巴里安市(2018年) |
伊朗 2016年 RCT系统 微弱 |
N=120 未说明年龄 原始化 |
IG:夫妇关系伙伴在场)、孕妇(没有伙伴在场的心理保健培训课程)CG:例行护理 | 孕妇群和夫妇群中,干预后孕妇平均焦虑分数大大低于干预前分数(p <.001)。 干预后显示三大组间有显著差异。干预后,孕妇群平均焦虑评分比CG低得多(p=0.002),这对夫妇群比对怀孕妇女组低得多(p=.045)。 |
抑郁症、焦虑症和压力尺度(DASS-42) |
怀孕期间焦虑 |
Krushe(2018年) |
英国 无法表示日期数据收集 RCTM 中度 |
N=185 年龄(平均值):32.7 普里米多功能 |
IG在线记事课程-即时CG:等待婴儿出生后接受记事课程 | 双向比较显示焦急度下降,[F(1)69=18.42,p <.001],#2=21](平均值差-3.88)和等待列表参与者,[F(1)69=14.27,p <.001,#2=17](平均值差-2.23)。趋势是直接参赛者T1比等待列表控件降低焦虑度,[F(1,69)=315,p=08,2=.04] |
常见焦虑症7 |
怀孕期间一般焦虑 |
龙东市(2018年) |
瑞典 2014-2015年 RCT系统 中度 |
N=258 年龄: <25:37(14.3)25-35:186(72.1)>35:35(13.6) |
IG:面向互联网认知行为理疗CG:标准护理组 | 受引导IG组比CG组大得多。然而,估计到期日预测离岸外包水平没有显著差别(t)1 240 9960.24p=.81因此,比较干预组时发现晚孕时离岸外包没有差别。 |
恐惧出生缩放 |
FOC平台 |
Hajmohamadi(2018年) |
伊朗RCT2014中值 | N=114 年龄未说明 未说明 |
IG:心理教育CG:未说明 |
与干预前和CG相比,干预后抑郁感和焦虑感平均分数显著下降(p<.001)。 |
研究者根据教育诊断和评价预处理、增强和赋能结构制作问卷 | 怀孕期间焦虑 |
iro(托瓦宁市)(2018年) |
芬兰 2007-2010年 随机试播 微弱 |
N=460 岁数:29.8CG:28.3+5.0 原始化 |
IG:集体干预Nyytti | FOC从基准干预(平均=7.60,SD=1.72)到分娩前最后一次会议(第六届会议!平均=4.56,SD=2.42,Wald=230.43,df=6,p <.00 |
W-DEQ-A 可视分析尺度测量主观FOC |
FOC平台 |
邓肯(2017年) |
美国 无法表示日期数据收集 RCT系统 中度 |
N=30 无法表示年龄 虚构 |
IG:短期耗时课程Mind inLabjectiveCG:标准生育准备课程,不以心为重 | 痛苦灾难下降3.6分IG组,CG基本不变时间*组交互作用不值(t=-1.06,p=30!估计处理效果=-3.26点,80%CI缺失数据估计时结果不变(t=-.71,p=.48)。 |
痛苦灾难规模 |
痛苦灾难化 |
Androon(2017年) |
伊朗 2015-2016 RCT系统 中度 |
N=93 无法表示年龄 原始化 |
IG:面对面个人咨询 CG:常用服务 |
这项研究显示,由助产士根据BELIFE咨询咨询员提供个人咨询程序有效减少对分娩的恐惧度,使IG怀孕36-34周中边缘妇女对分娩的恐惧度大大低于CG |
W-DEQ |
FOC平台 |
赛义德卡波利市(2017年) |
伊朗 2016RCT强 |
N=62 年龄:24-18:19(30.64)29-25:29(46.77)35-30:14(22.58)。 原始化 |
IG:6次90分钟+例行产前护理咨询CG:处理怀孕压力的例行产前护理+指令包 | PWSQ评分在干预前2组之间没有显著差别(p>.05)。干预后,IG平均子级评分比CG低,显示分组间统计上的重大干预后差(p=.01)。分数表示干预有效减少怀孕特有压力 |
怀念压力问卷 |
孕期问题和压力 |
玛丽(2017年) |
印度 数据采集日期无法表示测试前测试后量化设计弱 |
N=50 年龄:CG和IG64%的参与者介于24-29岁之间 普里米产前 |
IG:4周CG:例行标准医院护理 | 统计结果证明,接受脑体干预的产前妇女与没有接受脑体干预的产前妇女的焦虑程度差别很大。 |
W-DEQ |
FOC平台 |
列格朗(2017年) |
法国 数据采集日期无法表示单题A-B-Hypnocy处理-A-Server-B-Server-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-Service-A'Service-Service-Service-Service-Serv |
N=1 年龄:23岁 普里米格拉维达 |
催眠治疗 | 休眠阶段观察到的焦虑分数下降趋势在统计学上显著提高,回归基线阶段的焦虑重新增加(p<.05)。 |
状态焦虑清单 |
怀孕期间状态焦虑 |
waisblat(2017年) |
法国 数据采集日期无法表示纵向重复测量准实验设计中 |
N=155 S组:44.3(13.3)H组:46.3(7.1) 未说明 |
GroupS:标准催眠通信组H:催眠通信 | H组参与者平均恐惧评分远低于S组参与者评分(p=.001)。 |
使用数值评分标度评分评分为0=无痛(恐惧)和10=最坏可想象疼痛(恐惧)。 | 恐惧妇女即时劳改 |
Toosi(2017年) |
伊朗 无法表示日期数据收集 半实验临床试验 中度 |
N=80 岁数:IG29.0+2.4CG28.7++2.7 原始化 |
IG:松散训练(Benson松散技术)CG:例行护理 | 两组在干预前焦虑评分方面没有显著差别(p=903)。发现干预后焦虑评分有统计上的重大差异(p<.001)。焦虑评分在IG中显著下降(p <.001),但在CG中显著增加(p=.033)。松散训练有效减少干预后焦虑分数 |
Spielberger状态焦虑度 |
状态/轮廓孕期焦虑 |
萨那提州(2017年) |
伊朗 2015 RCT系统 强势 |
N=189 年龄:IG1:28.2(5.1)IG2:27.5(4.9)CG:27.7(4.9) 未说明 |
生活方式教育:包括与睡眠、卫生、营养、运动和运动、自概念和性问题IG1:妇女及其丈夫都接受基于生活方式的教育IG2:只有妇女接受基于生活方式的教育CG:例行护理 |
干预前群组间状态或特征焦虑没有显著差别(p=257!P=137干预8周后平均状态焦虑分数显示各组间在统计学上有显著差异(p<.001)。IG1和IG2平均状态分数比CG大减与IG2相比,IG1平均状态焦虑分数也显著下降平均干预后特征焦虑分数显示各组间在统计学上有显著差异(p<.001)。与CG相比,IG1和IG2平均特征焦虑分数显著下降但没有观察到两个干预组之间的重大差分。 |
SpielbergerStateTrai |
状态/突扰怀孕 |
科尔迪市(2017年) |
伊朗 2015-2016 RCT系统 强势 |
N=122 年龄:IG232+3.6CG242+4.4Primigravida |
IG:3周心理教育课程 CG:例行产前护理 |
集团间平均干预前FOC评分无重大差别发现IG和CG在平均干预后FOC评分(p=.007)。FOC评分在干预后阶段大为下降(p=.001)。 |
W-DEQ |
FOC平台 |
贝蒂(2017年) |
澳大利亚 2014年 试运行随机试运行 中度 |
N=48 年龄:IG28.9(5.7)CG28.5(6.4) 偶数复数 |
IG:重心支持程序CG:孕支持程序 | IG和CG在统计学上没有重大差异显示三次感知压力(p=82)。 |
感知压力尺度(PSS-10)(PSS) |
预感压力 |
Haapio(2017年) |
芬兰 日期资料收集未说明 RCT系统 微弱 |
N=659 年龄(百分比):18-22:IG:3.0%CG:4.0%23-29IG:48.0%CG:47.0%30-35IG44.0%CG45.0%36-40IG5.0CG:4.0% 原始化 |
IG扩展分娩教育(定义为助产士引导干预低医疗化) CG:正规分娩教育 |
IG中的母亲对分娩的恐惧比CG中的母亲少0.58,95%置信度0.38-0.88 |
`与怀孕和分娩相关联的恐惧感和安全性'问卷 |
FOC平台 |
PARSA(2016年) |
伊朗 2015 准实验研究 强势 |
N=110 年龄(IG/CG):18-22:16.4%/5.5%23-27:47.3%/49.1%28-32:29.1%/36.4%33-37:7.3%/9.1%。 虚构 |
IG:基于GATER方法的咨询会议CG:未描述 |
孕妇的轨迹焦虑度因干预而大为改变(微调下降)(p<.001)。但没有发现干预前后孕妇特征焦虑程度有显著差别。 孕妇状态焦虑度因干预而大为改变(下降)(p<.001)。然而,CG干预前后孕妇状态焦虑程度没有显著差别。 |
Spielberger国家搜索搜索目录 |
状态/突扰怀孕 |
aslami(2016年) |
伊朗 2015 RCT系统 中度 |
N=75 年龄:IG1:29.4.3.8IG2:27.3.2CG:28.6.4.3 未说明 |
IG1:基于伊斯兰精神体系的教义处理 IG2认知行为理疗组 CG:无课 |
高水平所有测试显示,在IGs和CG中孕妇的焦虑间,至少在p<.001级依存变量中存在显著差分研究结果显示,在上述相关变量中IG1和IG2和CG之间存在统计上显著差异。调查结果显示IG1和IG2都比CG降低孕妇的焦虑感平均IG1和IG2之间的悬浮差在p <.00因此,与群体认知行为理疗相比,记性处理法对减少孕妇焦虑比较有效 |
贝克焦虑压力问卷 |
怀孕期间焦虑 |
Khojasteh(2016年) |
伊朗 2016RCT中值 |
N=75 IG1:22.76+3.85IG2:23.76+3.74CG:23.92+4. 虚构 |
IG1:maageIG2:向导图像CG:例常护理 |
分组干预前无重大差分(p.=063)。三大类平均焦虑分数在干预后有统计上显著差异(p<.001)。控件后测试显示IG1(p=.000)和IG2(p=.000)比CG高得多的焦虑分数,而IG1和IG2(p=928)之间没有发现重大差分 |
与妊娠有关的焦虑问卷-修订版 |
孕期相关焦虑 |
Sheikh-Azadi2016 |
伊朗 无法表示日期数据收集 RCT系统 中度 |
N=60 年龄:IG24(4.388)CG25(4.387) 未说明 |
IG:例常孕护理+分组讨论课程CG:例常孕护理 | 干预前平均焦虑评分IG和CG之间差别不大(p=674)。显示结果显示母态焦虑平均评分在干预后两个组间大相径庭(p=.001)。IG比CG低得多 |
spielberger焦虑目录 |
怀孕期间状态焦虑 |
萨利希(Salehi)(2016年) |
伊朗 2015准实验强 |
N=91 年龄:26.04+4.68 虚构 |
IG1:集体认知行为理疗 IG2:交互式讲课组CG:标准产前护理 |
干预前后IG1和IG2群中状态和特征焦虑程度大相径庭(p<.001)。基准周到4周后CG中状态焦虑(p=330)或特征焦虑(p=147)无差别 结果表明3组状态焦虑(p=0.11)和特征焦虑(p=.016)有显著差别IG1和IG2之间没有发现重大差异,表现为状态焦虑(p=0.79或tripistriesp=.069)。GABT和IL大幅减少孕妇的焦虑 |
Spielberger国家搜索搜索目录 |
状态/突扰怀孕 |
Beevi(2016年) |
马来西亚 无法表示数据采集日期测试前/测试后准实验设计适中 |
N=56 年龄:M=28.23SD=3.12CG:(M=29.28SD=2.65 偶数复数 |
IG:催眠干预CG:传统产前护理 |
F3126=7.933p.037部分#2=16简单主效果组显示3点F(1、44=10.764p=.002时间对IG12.352P=.0005部分+2=38CG对焦虑症的影响不显著F366=0.756p=523部分+2=03时间点2到基准点2之间(M=3.91,SE=1.18,p=020),时间点3到基准点3之间(M=6.10,SE=1.27,p=.001),时间点3到时间点1之间(M=3.62,SE=1.13,p=0.26),但从时间点1到时间点2之间(M=1.43,SE=0.89,p=734)和时间点2到时间点3之间(M=2.19,SE=0.82,p=085)没有统计意义 |
压抑焦虑压力度-21 |
怀孕期间焦虑 |
FonteinKuipers(2016年) |
荷兰 2013-2015 RCT系统 强势 |
N=433 年龄:30.11CG:29.98 互不相容和多相容 |
IG:Wazzupma焦点一标志和征兆 母难识别情境2识别应力3测量母难CG:像往常一样提供产前护理 | 在CG中,平均STAI分数从基线(T1)大幅增加到干预后(T2)(p <.001,p <.001,p <.001,p <.001)。PRAQ平均分数增加,但没有达到统计意义(p=0.12)。STAI分数和PRAQ分数超出截取水平的比例从基线(T1)大幅增加到干预后(T2)(p<.001,p=.045,p=.03) IG平均STAI和PRAQ分数比T1低得多(p=.001,p<.001,p<.001)。PRAQ分数超出截取水平比T1分低得多(p=.002分,p=.009分)。STAI分数超出截取水平下降,但达不到统计意义(p=4,p=4)。 |
State-Trai |
状态/轨迹敏捷预科 |
Yazdanimehr(Yazdanimehr)(2016年) |
伊朗 日期资料收集未说明 RCT系统 强势 |
N=80 年龄:IG26(5.82)CG26.73(4.54) 未说明 |
IG:认知行为综合理疗 CG:例行产前护理服务 |
研究组之间关于预测试平均焦虑分数的差异在统计学上无关重要(p<.05)。结果表明T2和T3平均焦分比CG低得多(p<.001)。 |
贝克敏捷目录 |
怀孕期间焦虑 |
涅米宁州(2016年) |
瑞典 2012-2013 可行性研究 微弱 |
N=28 年龄:30.5(24-39) 虚构 |
IG:互联网提供治疗者支持基于认知行为理疗的自助程序 | 统计意义重大(p <.005)FOC下降W-DEQ总评分下降后处理大效果(Cohen'sd=0.95) |
W-DEQ |
FOC平台 |
卡拉布卢特州(2016年) |
土耳其 数据采集日期未声明 准实验和前景研究 强势 |
N=192 年龄:IG28.87+4.54CG25.73+5.35 原始化 |
IG:产前教程(怀孕保健、分娩和呼吸练习、母乳喂养、婴儿护理、产后期和计划生育) CG:例行妊娠护理和信息 |
IG预教程和IGFOC第一级测量显示有显著差异(p<005)。IG后教和CGFOC二级测量显示有显著差异(p<005)。根据该发现,产前教育有效减少了Primpipa中的FOC |
W-DEQ-A |
FOC平台 |
Karamoozian(2015年) |
伊朗 日期数据收集未说明RCT中度 |
N=30 年龄不报告 原始化 |
IG:认知行为压力调控 | 调整后IG和CG平均完全焦虑分数大相径庭2p=0.57p <.01fs由此可见CBSM大大降低了IG完全焦虑症 |
与妊娠有关的敏感度问卷 |
孕期相关焦虑 |
鲁赫(2015年) |
芬兰 2007-2009年 RCT系统 弱点 |
N=371 年龄未说明 未说明 |
IG:集体心理教育放松练习 CG:常规护理 |
平均W-DEQ-B和分有显著差别(F=1.1,df=199,p=016 Cohend=0.35,小效果大小),显示CG内分娩经历更可怕 与CG相比,IG分娩体验在所有交付方式中都较少恐惧,尽管差异无一达到意义,可能因为样本小 |
W-DEQA+B |
|
sbir(2015年) |
土耳其 2014年 RCT系统 强势 |
N=72 年龄:IG24.9(5.9)CG25.0(4.7) 普里米多功能 |
IG:助产士分娩时支持护理(物理、情感、指令、信息、宣传支持)CG:例行医院护理 | IG报告对工作主动和瞬态阶段交付的恐惧比CG少(p<.05)。 |
W-DEQ交付恐惧度 |
害怕送货 |
表1综合研究摘要(描述研究)。
图2
图2内含研究评分基础为“有效公共卫生实践项目质量评估工具”(EPHPP)
干预适用于孕妇
在线大赛离线 :干预分两种形式提供:互联网在线或数字或离线对面发布[81,83,87,89,91,95,108,118,126-128,130]在线智能干预似乎有效在线/数字[96,126,128,130]离线干预结果前后不一:数项研究发现积极效果,Beattie等Duncan等没有显示基于记性干预对感知压力和Duncan等产生积极效果疼痛灾难无正结果[103、112、121、124、125、129、136139]Goetz et al. Sobhani et al.Warriner等[96,121,129].
网络认知行为理疗效果参差参差Larsson等和Loughnan等网基认知行为理疗Nieminen et al.Rordung et al.Shashavan等显示显著效果支持互联网认知行为理疗Larsson等公司Loughnan等Nieminen等人评为弱[83,87,127]
Fontein-Kuipers侧重于识别过去或现在可能有助于开发母难的(潜在)压力因素、问题或困难境遇干预组平均状态焦虑和怀孕焦虑分数比T2低很多怀孕焦虑分数高于截取水平的比例比T2低得多,而状态特征焦虑分数高于截取水平则下降,但这没有达到统计意义
干预类别:概述中归纳教育干预:心理教育以及更多普通教育[74,76,80-82,85,92,93,108,109,117,131]Bazrafshan等,Boz等,Hajmohamadi等,Kordi等Uçar和Golbasi发现对心理教育有正面效果,而Klabers研究没有验证这一结果[74,81,82,92,109,117]将Uçar和Klabers评分微值计算,结果可解释为对心理教育干预[81,92]的积极效果Abbasi等人、Haapio等人、Karabulut等人、Munkondhya等人和Nordala等显示普通教育的积极效果,但Aksoy Derya研究与这一结果相悖[76,80,85,93,108,131]Haapioetal研究评分弱似乎不影响此结果一项研究研究部分心理教育效果,但多半是生理教育,只发现教育对害怕生育小作用,而Rahmani等显示同侪教育有效减少对孕妇的FOC[47,76,88]
关于放松训练问题,两项研究显示放松技巧的积极效果,如逐步肌肉松绑和放松训练[99,102]
包括研究显示,基于注意的干预结果不一,对焦虑/恐惧和压力产生积极效果数位作者发现积极影响,但两项研究并未显示基于注意的干预对感知压力或疼痛分解[96、103、112、121、125、126、128-130、136、139]产生积极效果Goetz、Sobhani和Warriner研究评分微弱[96,121,129]似乎不会影响这一结果
本次审查包括四项研究,研究催眠干预效果Beevi等表示催眠治疗对减少孕期焦虑有正面效果[116]Legrand等并发现对减少状态焦虑有正面效果,并显示回溯基线阶段重新上升,但必须仔细解释这项研究,因为只检查一人,评分微弱[105]waisblat等检验催眠通信对受难妇女的恐惧效果并发现催眠通信(侧重于病人对支持放松和安慰感知和图像的通信)比标准通信[135]有效与控件组相比(收到例程护理),对人工恐惧度低得多 [134]
Boryri等Khojasteh等研究制导图像对FOC和妊娠相关焦虑的影响并发现通过制导图像[73,111]显著减少对交付的恐惧
纳里塔等研究心率变异生物回击干预对生育恐惧的影响并发现FOC实施HRV生物回击的妇女显著下降[86]vanderZwan等研究心率变异生物回击干预加减压干预时,没有发现HRV生物回击条件有显著的长期改善[123]但由于评分弱,必须仔细解读生物回击干预研究的结果
7项研究研究咨询对焦虑和恐惧妊娠和分娩的影响赛义德卡波利等显示咨询效果 减少妊娠特有压力另一项研究,即由助产士面对面咨询有效减少对分娩的恐惧[137,72]Ekrami等个体和群体咨询[94]作者发现咨询组平均状态和特征焦虑评分比控制组少很多,而控制组没有咨询 [94]此外Hildingsson等发现咨询由已知或未知助产士完成无关紧要基于分心技巧的咨询与控制组干预(信号和分期交付培训以及转院的适当时间)相比没有显著差别 [71,77]Parsa等基于GAPH方法检验咨询课并显示特征和状态焦虑水平因干预而下降[98]sfandiari等显示集体支持咨询分数比大效果CG高评分[104]Firouzan检验面对面咨询与电话咨询的差别,发现基于BELIEF协议的咨询有效减少生恐惧[75]
系统审查还包括研究各种治疗工具Montazeri等显示写理疗对孕期焦虑[120]产生显著并减少效果验收委托法干预Waters等显示对全局危难有正面效果,但由于评分弱[132],必须仔细解读Alipour等检测通信技巧培训包和基于情侣的干预对减少孕期焦虑效果极有效[114]认知解析干预 汉密顿等随机分组之间特征/状态焦虑没有任何差别,但由于评分弱[97],必须仔细解释这一结果Mirtabar等个人结构化心理治疗对预产期焦虑症的影响分析显示,与控制组(预产期收治住院医疗)相比,州际感知分数大有提高[106]Aslami等研究认知行为理疗组对孕期焦虑的影响并发现认知行为理疗组与控制组比较(无干预课)导致孕妇焦虑下降[115]并研究群组认知行为理疗对孕期状态/状态焦虑[100]GCBT集团前后状态和特征焦虑度显著下降一项关于认知行为压力管理干预的研究显示,该干预大大降低了总体焦虑感[110]
平息虚拟现实环境似乎有效减少孕期焦虑症,但这一效果主要见诸研究定性数据[122]动机面谈心理治疗干预显示对减少对分娩恐惧产生巨大和显著影响[48]Irmak Vural和Aslan检验情感自由技巧和呼吸感知效果,这两种干预都能够减少对分娩的担忧程度[78]互联网解题由Heller等研究未显示显著效果减少孕期焦虑[118]产前班出勤率减少分娩恐惧度首次显著提高,但第二次或后续生儿不为母亲 [79]由Akbarian研究的有伙伴或无伙伴参加的精神保健培训课程显示,干预后,孕妇平均焦虑评分比控制组低得多,这对夫妇组分比对孕妇组低得多[113]因评分弱,必须谨慎解释这一结果另一项研究检视集团干预Nyyttisbir和Serçekus研究助产士分娩期间支持护理效果(物理、情感、指令、信息、宣传支持)并发现得到助产士支持的妇女对分娩的恐惧度要小得多[138]生活风格教育(包括与睡眠、卫生、营养、运动和运动、自概念和性有关的问题)发现对减少孕期状态和特征焦虑有重大积极效果[101]
Kang等各种心理干预(如心理支持、教育、放松培训、家庭支持、音乐监听)对接受干预产前诊断的孕妇的焦虑效果[133]作者发现心理干预分数比控制组分数低得多,但由于评分弱[133],结果必须仔细解释关于FOC效果的脑部干预显示,与非脑部干预相比,被分配到脑部干预的产前妇女的焦虑和焦虑症状显著下降效果,但由于评分弱[84],必须仔细解释这一效果另一项研究侧重于分组讨论与例常护理并显著降低孕期状态焦虑效果[107]
讨论
主要结果汇总
系统评审发现心理教育、放松技巧、引导图像、咨询(面向个人咨询由现生或未知助产士提供!群策推理基于GASH方法或BELIEF协议的咨询)和对孕育期间各种恐惧和焦虑的不同催眠法,即这些干预对孕育期间恐惧和焦虑有减少效果基于分心技巧的咨询与控制条件相比没有显著差别
面向注意的干预结果参差参差,这些干预的积极效果参差参差无法显示对感知压力和疼痛分解特效
系统审查还包括对不同治疗学和治疗工具的研究,显示写理疗课、认知行为理疗组、认知行为压力干预、通信技巧培训包加双基干预和行为理疗组对比孕期焦虑症控制组(非干预课)个体结构心理治疗显示,状态焦虑分数大有提高
接受和承诺理疗(ACT)干预显示对全局危难有正面效果,但由于评分弱,必须仔细解读认知解析法显示随机分组之间特征/状态焦虑没有任何差别,但由于评分弱,必须仔细解释这一结果
反向结果显示生物回击干预一项研究发现生物反馈会显著减少FOC,另一项研究发现没有显著的长期改善,但由于评分弱,必须仔细解读这些结果
Further, single studies about calming virtual reality environments (result only shown within qualitative data), a motivational interviewing psychotherapy, emotional freedom techniques, breathing awareness, a mental health training course (weak rating), the group intervention Nyytti® (with psychoeducation elements, the lifespan model of motivation, practices to support mentalisation and mind– body connection) (weak rating), supportive care through a midwife (physical, emotional, instructional, informational, advocacy support), "lifestyle based education", different psychological interventions (like psychological support, education, relaxation training, family support, music listening) (weak rating), a mind body intervention (weak rating) and group discussion together with routine care seem to be effective in reducing anxiety during pregnancy and childbirth.网基解题处理对减少孕期焦虑没有积极效果,
对比其他研究
基于注意干预的审查比较与文献中早期系统评审相比,一面冲突相近结果相似系统评审和元分析Dhillon等还在RCT和非RCT焦虑研究中发现基于注意干预的好处,同时显示感知压力参差结果参差参差[27]实验随机测试Beattie等在这次审查中没有发现基于感知压力干预的有益效果[139]
Hall等学习本审查无法访问,因为只有抽象存在,但结果似乎显示一种非重大趋势,即注意训练减少焦虑,这与本研究的结果相冲突[140-143]。
冲突结果还存在,将当前审查与Lever和Taylor研究比较,Taylor和Taylor在分组间分析中没有发现基于焦虑干预相对于控制条件的任何重要效果与本研究RCT结果相反(中强评分),发现这些受审查变量[29,103112,125,126,129,130]组间差异很大
与本审查一致,Matvienko-Sikar等多数经评审论文发现通过基于注意的干预[30]显著减少焦虑
Riet等评审三项研究发现混合结果,即基于焦虑干预的群分效果[31]两项研究发现组间效果显著支持干预组,一项研究没有产生效果,但显示由于干预组[31]注意度而显著减少焦虑在当前研究中,中强RCT作用对结果焦虑意义重大,因此显示与Riet等相似结果[31]
研究Shi和MacBeth七大RCT显示,与控制组相比,基于记性干预显著减少焦虑感,五大非控制类研究四大也显示焦虑感显著下降[32]RCT结果在当前审查中充满焦虑,结果似乎与这一结果相匹配。
基于催眠药理干预的审查比较两次系统审查检查基于催眠干预效果并发现基于催眠干预对分娩体验[21,22,42]的积极影响此项发现与本研究发现的基于催眠干预对焦虑和恐惧的积极效果相匹配。
比较基于教育干预的评审akgün系统评审和元分析心理教育对生育恐惧的影响并因此表示通过心理教育减少对生育恐惧[41]本审查中发现的结果也符合这一结果,因为心理恐惧教育的积极效果摘述只有一个研究没有验证这一结果,但由于评分弱,必须仔细解释MoghaddamHosseini等人的临床评审和元分析发现教育干预对减少对分娩恐惧[21]Striebich等系统评审支持结果和Stell等并显示积极效果减少不同的焦虑/恐惧水平[2325]
比较基于不同治疗技术/学校的审查三次审查侧重于心理治疗干预[33-35]Li等人际心理治疗对恐惧和焦虑的影响检测发现人际心理治疗和同侪支持人际心理治疗会减少怀孕和分娩期间的恐惧和焦虑[33]Sockol等发现IPT对围产期妇女焦虑和恐惧的类似效果[35]与这一结果相反,Ponting审查无法确认IPT[34]的这一积极效果本审查中不研究人际心理治疗
关于认知行为理疗(研究通用CBT非记性基础),系统审查Li等发现混合效果[33]一项研究没有发现重大组间效果,而其他一些研究发现,在怀孕和分娩期间恐惧和焦虑度显著下降[33,38]Striebich等认知疗程有效减少对分娩的恐惧 Van Ravesteyn发现焦虑症同样效果本研究内发现基于互联网认知行为理疗混合结果,Larsson等Loughnan没有发现基于互联网认知行为理疗介面效果Nieminen等Shashavan等显示显著效果支持互联网认知行为理疗Larsson等公司、Loughnan公司和Nieminen等评为弱 [83,87,127]
基于对Li等人审查的研究,Striebich等人本研究显示CBT混合结果,但在计取这些研究评分时,CBT似乎有效减少妊娠和分娩时的恐惧和焦虑[2333]
基于写作理疗的评审比较本系统审查Montazeri等写作疗程对孕期焦虑产生显著减值效果,这与Qian等元分析结果相左,后者没有发现表达写法疗程对焦虑[40 120]产生显著减值效果
比较基于电子保健和技术干预的审查系统评审和元分析Bayrampour等显示与控制组[36]相比电子保健中的焦虑分数显著下降另一项系统评审和元分析显示在线认知行为理疗效果参差结果[38]互联网认知行为理疗混合结果也可见于当前系统评审电子保健干预及其对减少对怀孕和分娩的焦虑和恐惧的影响,本研究及先前系统审查和元分析中发现结果参差参差
约束和强项
当前系统审查的局限性在于产前焦虑、焦虑和恐惧概念化和操作上的差异多数研究都来自伊朗,本次审查仅包括英文和德文研究另一限制是,只有一个人评分EPHP标准设置和持续时间因研究而异,这一事实可能偏向结果
一种强点是,本项研究迄今包括处理类似题目系统审查中最大数目的研究
研究意义
本审查仅侧重于某些治疗学校和心理治疗干预认知行为疗法代表比例过大,而只有一个心理解析研究,没有系统治疗研究,对妊娠和分娩期间恐惧症的影响此外,需要人工化治疗干预组合有效干预构件
结论
在这一系统审查中,各种心理干预证明有效减少怀孕和分娩期间的恐惧和焦虑部分结果与早期系统评审和元分析一致进一步研究应解决其他公认的心理治疗实践问题,如心理解析或精神动态干预以及系统干预,因为这些实践在本审查中代表不足。此外,需要人工化治疗干预组合有效干预构件
声明
道德核准和同意参加:不适用
协议发布我声明所有合写者都表示知情同意出版手稿
资金来源:我们确认欧洲区域开发基金慷慨提供资金,赠款号:85037910
竞技兴趣:无申报
资料可用性:佐特罗库和exce表提取搜索策略中使用的复制件可应请求从相关作者处获取
作者贡献CB构思研究并筛选选择研究GG独立检查内容所有作者都帮助起草手稿CB和GG阅读并批准最终手稿CB主作者
Acknowledgement:衷心感谢JuliaHuwer支持我们撰写论文
Viewpdf浏览
下载pdf
MadhavanprabaranGK,DsouzaMS, NairyKS(2015年)国际非洲护理学杂志3:1-7[参考文件]
O'Connell MaeveA,LeahywarrenP,KennyLC,O'NeillSM,KhashanAS(2019年)Actricia et Gyncologica Scandinavica 98:1014-1023[参考文件]
Adamssss,Eberhard-GranM,EskildA(2012)对分娩和工时恐惧度:对2 206名意图阴道交付妇女的研究:对分娩和工时恐惧度BJOG:《国际妇科杂志》119:1238-1246[参考文件]
JungeCvonSoestTWeidnerKSeidlerAEberhard-GranM等2018年 有或无严重恐惧分娩的妇女工伤研究:基于人口的纵向研究出生45:469-477[参考文件]
Laursen M, JohansenC, HedegaardM(2009年) eformsBJOG:《国际妇科杂志》116:1350-1355[参考文件]
NettelbladtP,FagerströmCF,UddenbergN(1976年)心理学研究杂志20:215-221[参考文件]
沉浸式C号、ZimmerK号、DubberS号、ZipserB号、SchleheB号等常见焦虑症和难产焦虑症对分娩结果的影响妇女心理健康档案16:363-369[参考文件]
striebichss,AyerGM(2020年)e Angst vor der Geburtbeiswangeren Frauen in Deutschland:Erfahrungenunt Orientierungen in Bezugauf死SchwangerenbetreuungGMSZeitschriftf[参考文件]
ElVanderC,Cnattingiusss,KjerulffKH(2013)低度、中级或高度恐惧妇女生经验:第一婴儿学习发现出生40:289-296[参考文件]
SladeP,BallingK,SheenK,HoughtonG(2019年)构建对分娩恐惧的有效构思:深入采访妇女和助产士后发现BMC怀孕分娩19:96[参考文件]
海因斯HMCRUBETSSONJFHLINTISONI(2012)BMC怀孕分娩12分55秒[参考文件]
Risänens,Lehtos,NielsenH,GisslerM,KramerM等恐惧无产多功能妇女:1997-2010年芬兰单子出生全局分析BJOG:《国际妇科杂志》121:965-970[参考文件]
SöderquistJWijmaBBTERBGWIJMAK(2009年)BJOG:《国际妇科杂志》116:672-680[参考文件]
Striebichss,AyerleGM (2019年):害怕分娩(FOC):孕妇对即将到来的医院分娩和应对资源的看法-重构研究心理子科杂志41:231-239[参考文件]
Leigh B,MilgromJ(2008)BMC精神病学8:24[参考文件]
O'ConnorTG,HeronJ,GoldingJ,BeverdgeM,GloverV(2002年)英国心理学杂志180:502-508[参考文件]
sutter-DallayAL公司、Giaconne-MarcescheV公司、Glatiny-DallayE公司、Verdoux H(2004年)怀有焦虑症的妇女更容易患重度产后压抑症:MATQUID组别未来调查欧洲精神病学19:459-463[参考文件]
Viswasamk,EslickGD,StarcevicV (2019年)情感失序杂志255:27-40[参考文件]
MortazaviF,MehrabadiM,KiaeeTabarR (2021年)BMC怀孕分娩21:59[参考文件]
Mologoras,M协议M(2020年):Corona病毒时代的母性:广度紧急情况对期望和产后妇女心理健康的影响前沿心理学11: 567155[参考文件]
MoghaddamHosseiniV、NazarzadehM、JahanfarS(2018年) 干预减少对分娩的恐惧:系统化审查和对临床试验元分析妇女与生31:254-262[参考文件]
SmithCA、ShewameneZ、GalballyM、SchmedV、DahlenH(2019a)补充药法对孕期产妇焦虑和抑郁症的影响:系统化评审和元分析情感失常杂志245:428-439[参考文件]
Striebichss, MatternE,AyerleGM (2018年)支持害怕分娩/toko恐惧症-系统审查方法与干预助产61: 97-115[参考文件]
San LazaroCampilloi, MeneyS,McNamaraK,O'DonoghueK (2017年) 和辅助干预BMJ开放7[参考文件]
stolk,SwiftEM,FairbrotherNEETHERYEJanssenP(2018年)系统审查非药理产前干预出生45:7-18[参考文件]
van RavesteynLM, Lambregtse-van den BergMP,HoogendijkWJG,Kamper-manAM(2017年)SPRA12e0173397[参考文件]
Dhillon A,sparkesE,DuarteRV(2017年)妊娠期间基于记忆干预:系统审查和元解析814211437[参考文件]
H大厅BeattieJLOLER东CBIROMA(2015年)综合医学研究4:125[参考文件]
Lever Taylor B,Cavagh K,StraussCLANEPERTERNEPERTERNEPERTERPELEPERTERPEDAYSADLASPLOS one11[参考文件]
Matvienko-SikarK、LeeL、MurphyG、MurphyLZI心理学健康3114151434[参考文件]
RietP、FrancisL、ReesA(2020年)探索谨慎和瑜伽对分娩结果和产妇保健的影响:综合审查斯堪的纳维亚爱心科学杂志34:552-565[参考文件]
ShiZ MacBeth A (2017年)823847[参考文件]
LiC、Sun X、LiQ、SunQ、WuB、DuanD(2020年)在产前抑郁症、焦虑症和产妇生活质量方面作用医学99[参考文件]
Ponting C,Herder NE,ZelcerH,Dunkel SchetterC,ChaviraDA (2020年) 心理干预临床心理学和心理学27:249-265[参考文件]
Sockol LE系统化评审和元分析围产期妇女人际心理治疗情感失常杂志232:316-328[参考文件]
BayrampourH,TrieuJ,TharmaratnamT (2019年)e健康干预减少围产期焦虑效果:系统评审和元解析临床精神病学杂志80:18r12386[参考文件]
Lee Y,Cho S (2019年)技术支持干预孕妇:子句评析CIN:计算机信息学护理37:501-512[参考文件]
Loughnan SA、JoubertAE、GriersonA、AndrewsG、NewbyJM(2019年)互联网为围产期妇女的临床焦虑和抑郁症提供心理干预:系统评审和元分析妇女心理健康档案22:737-750[参考文件]
Stratton E、LampitA、ChoiI、CalvoRA、HarveySB等eHealth干预效果减少员工心理健康条件:系统审查和元分析SPLOSone12e0189904[参考文件]
钱J、周X、孙X、WuM、SunS等2020年表达式写作干预对妇女PTSD、抑郁症、焦虑症和与怀孕相关压力的影响:随机控制测试元分析精神病学研究288:112933[参考文件]
aggunM,BoziZZ,ÖzerZ(2019年) 心理教育对生產恐惧症的影响:系统评审和元分析心理子科杂志41:253-265[参考文件]
Catsarossss,WendlandJ (2020年) Hypsis干预妊娠和分娩及其对妇女分娩经历的影响:系统审查助产84:102666[参考文件]
BrightKS公司、CharroisEM公司、Kashif MughalM公司、WajidA公司、McNeilD公司等围产期妇女人际心理治疗:系统审查和元分析协议系统审查8:9[参考文件]
BrixvalCS、AxelsenSK、DueP、KoushteV(2014)小类产前教育对妇科和心理社会结果的影响:系统评审和元分析协议系统审查3:12[参考文件]
O'Connell Maeve Anne,O'Neill SM,DemseyE,Khashan AS,LeahywarrenP等2019因害怕生孩子而干预Cochrane系统评审数据库5[参考文件]
SmithCA、ShewameneZ、GalballyM、SchmedV、DahlenH(2019年)情感失常杂志245:428-439[参考文件]
SwiftEM、ZoegaH、SockellK、AveryM、GottfreQsdóttirH(按键)增强产前护理:合并一对一和组产前护理模型以增加分娩教育并解决分娩恐惧妇产34:381-388[参考文件]
Abdolahiss、FaramarziM、Delavarma、ChehraziM、GholiniaH(2020年)减少对生育恐惧和怀孕压力:随机控制试验心理学前沿11:787[参考文件]
ArescogB(1982年)担心孕妇生儿育女心智子科和妇科高级Springer柏林海德堡[参考文件]
ZarMWijmaKWijmaB关系(2002年)临床心理学和心理治疗9:122-130[参考文件]
Klabers GA(2016年)严重恐惧分娩:特征、传说、流行性、确定性后果和可能的处理心理学题目25:107-127[参考文件]
StordsenHT、Garthus-NiegelS、AdamsSSS、VangenS、Eberhard-GranM(2015年)BMC怀孕分娩15:221[参考文件]
wijmaK(2003年)为何聚焦于'害怕分娩'心理子科杂志24:141-143[参考文件]
PoggiL,GoutaudierN,SejourneN,ChabrolH (2018年)妇幼保健杂志22:772778[参考文件]
霍夫贝格KWARD MR(2003年)研究生医学杂志79:505-510[参考文件]
霍夫贝格Kristinabrocking英国精神病学杂志176:83-85[参考文件]
hofsberg Kristina,Ward MR(2004年)担心母体分娩、toco恐惧症和心理健康:子宫-Psychiacrict界面:临床子科和妇科47:527-534[参考文件]
BhatiaMS,JhanjeeA(2012) Toko恐惧症:对怀孕的恐惧工业心理学杂志21:158-159[参考文件]
O'Connell Maevea、LeahywarrenP、KhashanAS、KennyLC、O'NeillSM(2017年)Actricia et Gyncologica Scandinavica 96:907-920[参考文件]
wijmaKlaas,WijmaB (2017年)生物-心理-社会产科和妇科Springer国际出版社[参考文件]
Harrison V、MooreD、LazardL2020支持数字时代围产期焦虑质素探索压力器和辅助策略BMC怀孕分娩20:363[参考文件]
Misri S,AbizadehJ,SandersS,SwiftE(2015年)妇女健康杂志24:762-770[参考文件]
Nasiri S、Akbari H、TagharrobiL、Tababee A(2018年)教育健康推广杂志7[参考文件]
KaoMH、HsuPF、TienSF、ChenCP(2017年)支持干预使用预工临床护理研究28:726-743[参考文件]
Jahdi F、KoohsarianZ、RasoulianM、MontazerimA-2016评价以增能为本教育对无效妇女增能和焦虑的有效性Acta Mediterranea32:1281-1287[参考文件]
Anton R, DavidD(2015年)随机临床实验 一个新的预防性情感和行为治疗程序 产前和产后情感压力证据心理解析杂志15:3-15[参考文件]
SoltaniF公司、EskandariZ公司、KhodakaramiB公司、ParsaP公司、RoshanaeiG公司(2017年)药学研究杂志9:1757-1761[参考文件]
Najafi Z、MohebiS、GharlipourZ、RajabiM、SharifiradG(2019年)Cochrane受控审判中央寄存器8[参考文件]
Hennelly SE,Perman-HoweP,FoxcroftDRSMETLA(2020年)临床实践补习法40:101178[参考文件]
Airo(Toivanen)R、KorjaR、SaistoT、RuheH、MuotkaJ等2018年 因害怕生育而在集体干预期间微小孕妇情感和个人目标变化生育和婴儿心理学杂志36:363-380[参考文件]
i、MirghafourvandM、EsmaeilpourK、KamalifardM、IvanbghaR(2019年)BMC怀孕分娩19:534[参考文件]
Andaroon N,KordiM,KimiaeiS,EsmaeilyH (2017年) 个人咨询程序对边缘妇女害怕分娩的影响Journal教育健康推广6:97[参考文件]
Boryri T, Navidian A, Marghzarinn (2018年)比较肌肉松绑和引导图像对普里米亚妇女接受医疗保健中心分娩的幸福和恐惧妇女健康复制学杂志7:490-495[参考文件]
Boz #i,AkgünM,DumanF(2020年)基于人类照护理论的心理教育干预可行性研究心理子科杂志[参考文件]
Firouzan L、Kharaghani R、Zenozian S、Moledi R和JafariE(2020年)BMC怀孕分娩20:522[参考文件]
Haapios, KaunonenM, ArffmanM,Ostedt-KurkiP (2017年)斯堪的纳维亚爱心科学杂志31:293-301[参考文件]
Hildingsson一号、RubertssonC号、KarlströmA号、HinesH号(2019年)已知助产士可以帮助那些害怕分娩结果和妇女在产内护理经历的妇女改变状况性与生殖健康护理21:33-38[参考文件]
Irmak VuralP,AslanE(2019年)情感自由技巧和呼吸感知减少生恐惧:随机控制研究临床实践补充处理法35:224-231[参考文件]
Kacperczyk-BartnikJ,Bartnik P,SymonidesA,Sroka-OstrowskaN,Dobrowolska-RedoA等2019年产前课出勤与劳动期间感知恐惧和疼痛关联台湾妇科杂志 58:492-496[参考文件]
Karabulut Ö,Coskuner PoturD,Doqan MerihY,Cebeki MutluS,Demirci NZLA国际护理评论63:60-67[参考文件]
klabersGA、WijmaK、PaarberKM、EmonsWHM、VengerhoetsAJM (2019年)心理子科杂志40:38-47[参考文件]
KordiM、Bakhshimohaddeeh、MasoudiS和EsmailyH(2017年)证据照护7:26-34[参考文件]
Larsson B,Karlström A,RubertssonC,TernströmE,EkdahlJ等接受分娩恐惧治疗的妇女偏爱生育:随机控制试验妇产30:460-467[参考文件]
Mary AJK、LatheefF、VijayaragavaIndian传统知识杂志16:122-128[参考文件]
MunkhondyaBMJ、MunkhondyaTE、ChirwaE、WangH(2020年)BMC怀孕分娩20:48[参考文件]
van Y、ShinoharaH、KodamaH(2018年)恢复心率易变性以及低风险怀孕和产前恐惧症妇女生物回击干预效果应用心理和生物回溯43:113-121[参考文件]
涅米宁K, AnderssonG,WijmaB,RydingEL,WijmaKLA心理子科杂志37:37-43[参考文件]
RahmaniR、YaghoimogadamF、Hadizadeh-TalasazF、RahmaniMR(2019年)同侪教育对孕妇生育恐惧的影响:随机临床试验妇女健康复制学国际杂志8:209-214[参考文件]
Rendung E,TernströmE,HildingssonI,SundinÖ,EkdahlJ等2018年 比较互联网认知行为处理与对害怕出生妇女标准护理:随机控制试验JMIR精神保健5:e10420[参考文件]
ruheH,Salmela-AroK,ToivanenR,TokolaM,HalmesmäkiE等集体心理教育因极度害怕分娩而松绑提高妇产调整和分娩经验-随机控制测试心理子科杂志36:1-9[参考文件]
ShahsavanF、AkbariN、GharraeeB、AbolghasemiJ和KhedmatL(2020年)心理保健透视57:138-147[参考文件]
UçarTGolbasiZ(2019年)基于认知行为技巧的教程对生育恐惧和生过程效果心理子科杂志40:146-155[参考文件]
absiP,Mohammad-AlizadehcharandabiS,MirghafourvandM(2020年)比较教育软件和手册对人工焦虑和疼痛的影响:随机受控临床试验妇科杂志41:1-8[参考文件]
EkramiF、Mohammad-Alizadeh ChardabiS、BabapourKheiroddinJ、Mirghafour-vandM(2019年)咨询对无计划怀孕妇女萧条和焦虑症的影响:随机控制试验社区心理健康杂志55:1047-1056[参考文件]
FonteepersYJ,AusemsM,deVriesR,NieuwenhuijzeMJ产前干预预防或减少孕期难产妇女心理健康档案19:779-788[参考文件]
Goetz M,SchieleC,MüllerM,MatthiesLM,DeutschTM等直觉干预对住院高风险孕妇免产抑郁症和焦虑症的影响:探索实验研究医学互联网研究杂志22:16[参考文件]
汉密顿J、SaxonD、BestE、GloverV、WaltsSJ等随机受控认知解析实验研究,面向在常规保健服务环境中有潜在焦虑和抑郁症的重症孕妇临床心理学和心理学28:394-408[参考文件]
PARSAP赛义德德赫NZAHRA MasoumiSGLAY家庭与生殖健康杂志10:198-205[参考文件]
Rajeswariss, Sanjeeva Reddyn (2020年)伊朗护理和助产研究杂志25:23[参考文件]
萨利希F、PourasgharM、KhallianA、ShahosseiniZNGQ比较群度行为理疗和交互讲课以减少孕期焦虑[参考文件]
Sanati F、Mohammad-Alizadeh ChardabiS、Farrokh Eslamlo H、MirghafourvandM、AlizadehSharajabad和F(2017年)妇产和新生儿医学杂志30:870-876[参考文件]
ToosiM,AkbarzadehM,GhaemiZ(2017年)松绑对母静症和母子静脉注射F自然医学协会杂志109:164-171[参考文件]
张JY、CuiYX、ZhouYQ、LiYL(2019年)心理学医学245158[参考文件]
sfandiariM公司、FaramarziM公司、Nasiri-AmiriF公司、ParsianH公司、ChehraziM公司等支持咨询对怀孕压力、一般压力和产前健康行为的影响:多中心随机测试病人教育咨询103:2297-2304[参考文件]
legrandF,Grévin-LarocheC,JoseE,PolidoriG,QuinartH等孕期催眠效果:对母性压力的心理生理研究医学假设102:123-127[参考文件]
Mirtabar SM、FaramarziM、Khazai R、DiniM(2020年)妇女与健康60:1151[参考文件]
Shei-AzadiE,BakhtehA,RezaeiM,AshtareianHLA医学研究杂志10:498-502[参考文件]
Aksoy Deryass,Aktiparmakss,AkcaE,GkbulutN,YilmazAN (2021年)助产92:102877[参考文件]
BazrafshanshanMHIANLUMLUMRSULILELSULIM2020控制伊朗孕妇的焦虑症,家庭医学初级护理杂志9:4016[参考文件]
KaramoozianM,AskarizadehG(2015)预知行为压力管理干预对妇科焦虑症和抑郁症及新生儿Apgar分数的影响伊朗神经学杂志61423[参考文件]
Khojasteh F、RezaeeN、SafarzadehA、Sahlabti R、ShahrakipoorMCQQ比较大规模治疗和引导图像对孕期Nulliparu药厂LETER 8:[参考文件]
zarenejadM、YazdkhastiM、RahimzadehM、MehdizadehTourzaniZ、Esmaelzadeh-SaeihS(2020年)脑行为10:e0156[参考文件]
Akbarian Z、KohanS、NasiriH、EhsantourS(2018年) " 心理健康训练课程对孕期压力、焦虑和抑郁症的影响 " 。Jour-Nal护理和助产研究23:93-97[参考文件]
AlipourZ、KazemiA、KheirabadiG、EslamiAA(2020年)提高婚姻满意度和孕期心理健康的婚姻交流技巧培训:一对面向方法生殖健康17:23[参考文件]
Aslami E,AlipourA,NajibFS,AghayosefiAGAQQSUTSUTSUTAGETAQLETAQETAQETY[参考文件]
BeeviZ,LowWY,HassanJCLA美国临床催眠杂志 58:368-382[参考文件]
HajmohamadiN,GhalichiF,BakhtariAghdamF,MatlabiH(2018年)“合作支持干预改善孕妇心理健康状况”。关心科学杂志7:101-106[参考文件]
Heller HM、HoogendoernAW、Honeg A、BroekmanBFP、van StratenA(2020年)医学互联网研究杂志22:e15172[参考文件]
Mohammadi MM,ParandinsS(2019年)benson解析技巧和短期心理教育干预相结合对孕妇多维疼痛和负心理症状的影响:随机控制试验教育健康推广杂志8:91[参考文件]
Montazeri M,Esmaeilpourk,Mohammad-Alizadeh-CharandabiS,GolizadehS,MirghafourvandM(2020年)写作对孕妇焦虑症的影响:随机控制试验心理学行为学杂志14:e98256[参考文件]
Sobhani E,BabakhaniN,AlboeMR(2019年)《女性阻抗劳改缓冲效果-减轻抑郁症、焦虑症、压力和疼痛感知》伊朗心理学杂志25267[参考文件]
Sridhar A, ShiliangZ,Woodson R,KwanL(2020年)非药理焦虑减少并沉浸虚拟现实《欧洲避孕和生殖保健杂志》25:480-483[参考文件]
Van derZwanJ、Huizinka、LehrerP、KootH、de VenteW(2019年)《心速可变生物回溯培训对孕妇和非孕妇心理健康的影响:随机控制试探》国际环境研究公众健康杂志16:1051[参考文件]
YazdanimehrR,OmidiA,SadatZ,AkbariHLAW爱心科学杂志5:195-204[参考文件]
张M(2019年)有效认知治疗共生抑郁症和妊娠焦虑症:随机控制试验ArchsMETHE235159[参考文件]
Kruschea,DymondM,MurphySECraneCLE助产65分51-57分[参考文件]
Loughnan SASIAHBSMJJ随机控制测试MUMentum怀孕:网络表达认知行为理疗程用于产前焦虑和抑郁症情感失常杂志243:381-390[参考文件]
PriceC、Kantrowitz-GordonI和CalhounR实验可行性研究临床实践补充处理法37:102-108[参考文件]
warrinerss,craneC,DymondM,KruscheA (2018年)评价联合王国NHS内孕妇和未来父亲/伴侣基于谨慎的生儿育女课程助产64:1-10s[参考文件]
YangMJAGSYCZHDR等在线思维干预效果侧重于孕妇注意力监控和验收:随机控制试验妇产保健杂志64:68-77[参考文件]
NoorbalaAA公司、AfzaliHM公司、AbediniaN公司、AkhbariM公司、MoravvejiSA公司等调查Kashan市孕妇心理健康心理干预效果-Iran:临床实验研究亚洲精神病学杂志46:79-86[参考文件]
WatersCS公司、Annar B公司、FlockhartG公司、JonesI公司、SimmondsJR等2020年 接受与承诺治疗围产期情绪和焦虑症:概念研究的可行性和证明英国临床心理学杂志59:461-479[参考文件]
Kang CM(2020年)心理干预和相关影响因素对接受干预产前诊断的孕妇的影响Chines医学协会杂志83:202-205[参考文件]
UludaGEMETES(2020年)基于恐惧催眠思想提供护理效果:单盲随机控件研究:护理对工作过程和成本的影响妇女保健国际12:1-13[参考文件]
waisblat五类、LangholzB类、BernardFJ类、ArnouldM类、BenassiA类等2017年基于催眠干预对受聘妇女痛苦和恐惧的影响临床实验催眠国际杂志65:64-85[参考文件]
Duncan LG公司、Cohn Ma公司、ChaoMT公司、CookJG公司、RicbonoJ公司等2017年怀念准备分娩的好处培训:随机控制试验并主动比较BMC怀孕分娩17:140[参考文件]
赛义德卡波利K公司、马赫穆迪Z公司、Mehdizadeh TourzaniZ公司、德黑兰izadehM公司、KbirK公司等2017年基于认知行为方法的集体咨询对怀孕特有压力和焦虑的影响ShirazE-Medical杂志18:e13183[参考文件]
sbirGG Serçekuas P(2015年): 产中支持护理对分娩恐惧和劳动结果的影响:单点随机测试护理研究杂志25:112-119[参考文件]
Beattie J大堂H大堂Ma大堂EastC大堂Lau R(2017年)助产50: 174-183[参考文件]
HallWA、StolkK、HuttonEK、BrownH(2012)未来研究心理因素和睡眠对不列颠哥伦比亚低风险妇女产科干预、出生模式和新生儿结果的影响BMC怀孕分娩12:78[参考文件]
MoherDLiberatiajjddddPLOS医学6:E100097[参考文件]
Moudi Z、MolashiB、AnsariH、ImaniM(2018年)妇健59:569-578[参考文件]
张A、ParkS、SullivanJE、JingS(2018年):问题解析法对初级护理病人抑制和/或焦虑症的效果:系统评析和元解析美国家庭医学委员会杂志31:139-150[参考文件]
国家方法工具协作中心(2020年)量化研究质量评估工具[参考文件]
