创伤性脑损伤（TBI）是一种严重的疾病负担，对患者、家庭和社区都有很大的影响。白细胞（WBC）计数是创伤护理中常规进行的一项实验室检查，已被证明可预测TBI的预后，但与格拉斯哥昏迷评分（GOS-E）等其他预后参数相比，预测的强度尚不清楚。本研究的目的是比较用GOS-E预测TBI后24小时内白细胞总数的强度。

这是一个为期一年的前瞻性住院研究的所有患者，在拉各斯大学教学医院（LUTH）一年以上的临床和放射学证据TBI在受伤后24小时内，并在伤后六（6）个月评估GO-E。对199例符合纳入标准的脑外伤患者中的158例进行了研究。73.4%为男性，26.6%为女性，男女比例为3.6:1。伤后6个月GOS-E与伤后24小时内白细胞总数呈负相关，相关系数为-0.090。

这项研究的结论是，与GOS-E相比，创伤后24小时内进行的白细胞总数是TBI患者预后的弱预测因子。

颅脑损伤（TBI），白细胞计数，格拉斯哥昏迷评分，瞳孔反应性。

创伤性脑损伤（TBI）是一种严重的疾病负担，对患者、家庭和社区都有很大的影响。白细胞（WBC）计数是创伤护理中常规进行的一项实验室检查，已被证明可预测TBI的预后，但与格拉斯哥昏迷评分（GOS-E）等其他预后参数相比，预测的强度尚不清楚。本研究的目的是比较用GOS-E预测TBI后24小时内白细胞总数的强度。

这是一个为期一年的前瞻性住院研究的所有患者，在拉各斯大学教学医院（LUTH）一年以上的临床和放射学证据TBI在受伤后24小时内，并在伤后六（6）个月评估GO-E。对199例符合纳入标准的脑外伤患者中的158例进行了研究。73.4%为男性，26.6%为女性，男女比例为3.6:1。伤后6个月GOS-E与伤后24小时内白细胞总数呈负相关，相关系数为-0.090。

这项研究的结论是，与GOS-E相比，创伤后24小时内进行的白细胞总数是TBI患者预后的弱预测因子。

颅脑损伤（TBI），白细胞计数，格拉斯哥昏迷评分，瞳孔反应性。

外伤性脑损伤(Traumatic brain injury, TBI)是指外部机械力[1]引起的脑功能改变或其他脑病理证据。创伤后的脑功能可能是暂时或永久的损伤。创伤性脑损伤是一个严重的健康问题，在全世界造成了严重的社会和经济后果。世界范围内，每15秒就发生一次外伤性脑损伤，每12分钟就有一例患者死亡[3]，这就解释了外伤性脑损伤的巨大影响。对创伤性脑损伤患者进行细致的评估是制定系统的治疗计划的必要条件。几种预后模型已被用于预测创伤性脑损伤的预后。根据Glasgow昏迷评分(GCS)、瞳孔反应性(PR)和头颅ct (CCT)扫描表现可预测创伤性脑损伤的预后[4-7]。

使用从Glasgow结果规模（GOS）修改的Glasgow结果标度（GOS-E）进行评估TBI的结果[8-10]。已经注意到总白细胞计数随着创伤性脑损伤的创伤严重程度而增加而不是例外。对于随着TBI的严重程度的严重程度增加，对于总WBC计数的上升值，已经阐明了几种机制[11-16]。

我们的目的是比较脑外伤后24小时内的白细胞总数与格拉斯哥预后量表的结果。

这是一项基于医院的前瞻性研究，共有158名患者在2014年10月至2015年9月的一年时间内出现了确诊的孤立性创伤性脑损伤，并伴有24小时的损伤。在乙二胺四乙酸（EDTA）瓶中获得5ml血样，并送至卢思的特定参考实验室进行全血计数分析，在此期间，使用自动分析仪（MEK-6400血液分析仪）分析总白细胞计数（WBCC）。符合纳入标准的创伤性脑损伤（TBI）患者在LUTH放射科使用东芝Aqillol 128层CT扫描仪进行了颅脑CT扫描。TBI后6个月采用GOS-E89评定疗效。

患者患有分离的TBI的临床和放射功能，在获得知情同意后呈现出24小时后24小时内的Luth损伤。

所有统计分析都是使用描述性和推崇统计完成的。

P<0.05为显著性。数据收集整理使用社会科学统计软件包（SPSS）伊利诺伊州芝加哥版本21。

这项研究共招募了199名患者。41例(20.6%)患者因资料不完整和随访丢失而被排除在分析之外。共分析了158例符合纳入标准且资料完整的患者。

患者年龄5～83岁，平均37.04±18.37岁。

年龄以31～40岁和20～29岁居多，分别占21.5%和20.9%。紧随其后的是40-49岁和60-69岁，分别占16.5%和12.7%。其中男性116例（73.4%），女性42例（26.6%），男女比例为3.6:1。表1显示了年龄组分布，图1显示了性别分布。

spearman相关系数（双尾）为-0.090，表明6个月时GOS-E与24小时内总WBCC呈负相关，p>0.05（p=0.262），如表2所示（图2）。

创伤性脑损伤的毁灭性创造了一个不容忽视的光环，这是对患者，社会和国家的严重后果是一个无声的流行病。预测创伤性脑损伤的结果仍然是TBI管理中的名副其实。多年来，已经确定了作为结果参数的总白细胞计数（WBCC），但尚未在我们的环境和全球范围内确定总WBC计数的预测强度。目前有几种机制阐明了在TBI中升高的WBC数量升高的可能性。在TBI之后提出了Catheclamine水平。在Sympatho-edrenal腺体中，Catheclamines释放出来的TBI，并使中性粒细胞从其储存中释放到导致中性粒细胞的储备，并且可能导致外围循环中的WBCC升高[11]。

在该研究中，在6个月间在GOS-E之间建立了负相关，并在24小时内进行WBC总数。该关联在p值为0.262（不显着）的p值下弱0.090的相关系数（表2）。这表明，尽管存在负相关性，但它在6个月内不能在总WBC和GOS-E之间绘制推理。

Gurkanlar，等[17]在他们的回顾性研究中，涉及59名患者表明，在统计学上显着关系的差异较差的神经结果中，患有较差的患者的总患者的患者较高（P <0.01）。本研究与Gunkalar等的差异可能是由于不同的原因 - 研究的类型（前瞻性/回顾性）和158的样本量为59。罗维拉斯，等人[17]还注意到古尔肯拉尔，等人[17]的类似结果，涉及涉及713例钝性创伤的患者，他们指出，GCS患者的8或更小与升高的WBC计数相关在神经结果不良。从Rovlias等人的作品中也看到了类似的发现[18]。可能对这种差异负责的另一个原因可能是由于非特异性，无论是否存在多全系统的参与而不是从他们的研究中分离出来。

表3的结果显示，白细胞计数越高，GOS-E值越低，反之亦然，因此预测预后较差。这一发现与Gurkanar等人的发现相似[17]。Boggs等人[11]和Keskil等人[12]早些时候已经表明，白细胞总数随着TBI的严重程度和GOS的分级而增加。

可以得出结论，总白细胞计数水平随GOS-E分级的降低而升高，可以与TBI结果分层进行比较。