摘要：

背景：Fontan程序是单脑室循环患者的姑息类手术。FeneStration Fontan具有在手术后早期维持心脏输出和降低中心静脉压力的优势。然而，它对长期血流动力学的影响仍然不清楚。由于开窗术通常适用于循环恶化的患者，因此很难在体内评价开窗术对血流动力学的简单影响。

方法和结果:建立了Fontan环流的计算模型。比较了开窗前后心血管参数变化对Fontan血流动力学的影响。当基线心室收缩力(Ees)从1mmHg/ml增强到3mmHg/ml时，心脏指数(CI)、O₂交付和中央静脉压力（CVP）进一步改善了奉献。通过心室弛豫（τ）评估的基线舒张函数劣化（τ）和舒张刚度（b）降低了续集对CI，CVP和氧递送的有益效果。虽然更新的肺血管抗性（RP），SAO的患者的CVP升高和CI还原₂显著降低，导致系统性O₂交货。仿真还表明，FeneStration在心脏速率（HR）范围内的效果良好，范围为约75兆拍/分钟（BPM）至100bpm。

结论:开窗改善Fontan血流动力学。开窗的影响因人而异，并取决于基线心血管功能。虽然开窗在临床中多用于高Rp的患者，但本研究显示开窗在心功能良好、低Rp的患者中效果最好。