摘要:
导言:AIM一词于1983年提出,用于描述与异常细胞学和阴道镜检查结果相关的宫颈转化区和腺体的鳞状增生。这种情况可能是HPV整合的前兆。这个课题是有争议的,因为它的生物学和临床意义没有很好的定义。阴道镜检查的诊断困难与细胞学和病理学检查相同。通过免疫组织化学(IHC)研究宫颈上皮中p16蛋白过度表达的基因失活效应,其导致高危HPV E7蛋白失去Rb的激活。
目的:探讨p16、Ki67等生物标志物在AIM诊断病变中的应用。
材料和方法:对60例福尔马林固定石蜡包埋宫颈活检标本中p16和Ki67的IHC表达进行描述性研究,这些活检标本来自病理实验室的私人档案。
结果:p16和Ki67阴性病例占无异型增生的HPV病变的69%,而高级别病变(CIN III)p16和Ki67均为100%阳性。CIN I病变在64%的病例中两种标记物均为阳性,其余均为阴性。CIN II病变的p16阳性率较高,54%的病例和14%的Ki67病例的阳性结果。
结论:AIM是一个复杂的实体,可能与HSIL相关。AIM和LSIL之间的相似之处可以看作是LSIL的一种形式。p16是hpv诱导的异常增生的标志。我们建议谨慎的行为,为了诊断的准确性。考虑增加宫颈癌的发病率及其与人乳头状瘤病毒的关系,我们认为有用的使用生物标记p16和Ki67等,这可以使确定的可能进展SIL浸润性癌更经济的工具,可能更符合社会经济现实的拉丁美洲和具有成本效益的,与其他更昂贵的技术相比。