目的:为了探索和了解我们在叙利亚癌症方面所处的地位，我们依赖叙利亚国家癌症登记处(SNCR)，这是一个设在医院的登记处(部分发展)，成立于2002年，位于卫生部。2009年期间，叙利亚癌症登记处共登记了17599例新病例。男性9213人(52%)，女性8386人(48%)。由于2011年以来冲突不断，数据不足，我们无法收集到可靠的信息。

方法:计算了每10万人口的原油和年龄标准化率(ASRs)，并与一些发达国家和发展中国家的对比进行了比较。

结果:癌症是叙利亚第三大死亡原因。男性最常见的癌症部位是肺(17%)，其次是结肠和直肠(12%)和白血病(10%)。女性最常见的癌症部位是乳腺(30%)、结肠和直肠(11%)和白血病(8%)。所有癌症的年龄标准化率(ASR)合计男性为128 / 10万，女性为117 / 10万。经显微镜证实的病例比例约为70%。最常见的死亡原因是男性的肺癌和女性的乳腺癌。2009年，女性和男性的癌症死亡率分别为每10万人中52人和76人。

结论:叙利亚目前的低癌症发病率可能是由于缺乏全国性的癌症筛查计划，特别是前列腺癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫癌和口腔癌。公众中仍然存在一种恐惧和宿命论的态度，阻碍许多人进行咨询和治疗。

在过去的十年中，由于早期发现和更好的治疗，存活率明显提高。这一切都是由于提高了对癌症的认识和公众教育，以及我国政府医疗机构和提供免费医疗的医院提供了更好的治疗。

乳腺癌，大肠癌，肺癌，儿童癌症。

目的:为了探索和了解我们在叙利亚癌症方面所处的地位，我们依赖叙利亚国家癌症登记处(SNCR)，这是一个设在医院的登记处(部分发展)，成立于2002年，位于卫生部。2009年期间，叙利亚癌症登记处共登记了17599例新病例。男性9213人(52%)，女性8386人(48%)。由于2011年以来冲突不断，数据不足，我们无法收集到可靠的信息。

方法:计算了每10万人口的原油和年龄标准化率(ASRs)，并与一些发达国家和发展中国家的对比进行了比较。

结果:癌症是叙利亚第三大死亡原因。男性最常见的癌症部位是肺(17%)，其次是结肠和直肠(12%)和白血病(10%)。女性最常见的癌症部位是乳腺(30%)、结肠和直肠(11%)和白血病(8%)。所有癌症的年龄标准化率(ASR)合计男性为128 / 10万，女性为117 / 10万。经显微镜证实的病例比例约为70%。最常见的死亡原因是男性的肺癌和女性的乳腺癌。2009年，女性和男性的癌症死亡率分别为每10万人中52人和76人。

结论:叙利亚目前的低癌症发病率可能是由于缺乏全国性的癌症筛查计划，特别是前列腺癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫癌和口腔癌。公众中仍然存在一种恐惧和宿命论的态度，阻碍许多人进行咨询和治疗。

在过去的十年中，由于早期发现和更好的治疗，存活率明显提高。这一切都是由于提高了对癌症的认识和公众教育，以及我国政府医疗机构和提供免费医疗的医院提供了更好的治疗。

乳腺癌，大肠癌，肺癌，儿童癌症。

叙利亚作为一个发展中国家，正处于从传染性疾病向非传染性疾病状态[1]的流行病过渡状态。尽管癌症是叙利亚第三大死亡原因，但近几十年来其死亡率仍在上升。本综述旨在提供叙利亚常见癌症发病率的总体观点(2009年报告)，并解释差异，这可能有助于我们建立早期检测项目和调查人群风险因素[2]。

根据原发部位，每10万人的总体年龄标准发病率为男性128例，女性117例。男性最常见的五种癌症是肺癌、结肠-直肠、白血病、淋巴瘤和中枢神经系统，女性最常见的五种癌症是乳腺癌、结肠-直肠、白血病、甲状腺癌和子宫癌。

在叙利亚，结肠癌和直肠癌的发病率正在上升。位于西亚的叙利亚正处于流行病过渡时期，面临着疾病的双重负担[3]。根据世界卫生组织的数据，2012年叙利亚人的平均预期寿命为75.7岁(1970年的平均预期寿命为56岁)。婴儿死亡率从1970年的每1000活产132例下降到2009年的每1000活产17.9例。五岁以下儿童死亡率显著下降，从每1000活产164例下降到21.4例。产妇死亡率从1970年的每10万活产482例下降到2000年的52例。

截至2009年底，叙利亚人口为2109.2万人，与2008年相比增加了51.1万人。男性人口更多，男性为10,527,281人，女性为10,297,612人。叙利亚，每平方公里114人，在2009年人口密度总体排名第125位。

正在进行的人口和流行病学转变将对近期和遥远的未来的发病率和死亡率模式产生重大影响，特别是因为它影响到慢性非传染性疾病的出现、老龄化人口的健康问题和残疾。此外，癌症是叙利亚的一个主要公共卫生问题。根据卫生部最近的报告;它是仅次于冠心病和呼吸系统疾病的第三大死亡原因。不幸的是，根据世界卫生组织(世卫组织)的规定，叙利亚很少有癌症筛查和预防指导方针的国家规划。存在许多问题:不同类型治疗的经济负担、癌症患者就诊时的晚期、以及对癌症患者的诊断、治疗、姑息治疗和心理护理方面的医务人员培训不足。因此，最大限度地利用基于网络的系统来进行组织之间的交流、教育和协作似乎是必要的。

叙利亚国家癌症登记处(SNCR)是一个以医院为基础的登记处(部分发展)，于2002年成立，设在卫生部，希望未来我们的数据将以人口为基础。

SNCR使用的数据来源来自叙利亚各地的病理学实验室和医院(部分建立)，数据缺乏约30%。在收集癌症死亡率方面有一些困难，因为许多与癌症相关的死亡没有正确报告(特别是在农村地区)。二零零九年，我们共收集了9213宗男性癌症个案及8386宗女性癌症个案。

所有癌症病例都是根据国际疾病分类-肿瘤学(ICD-O)向卫生部报告的。在实践中，癌症登记的主要来源是医院记录和一些诊断部门的记录，组织病理学。在可能的情况下，还使用将癌症列为主要或主要死因的死亡证明(图1)。

男性最常见的三种癌症是肺癌、结直肠癌和白血病，而女性最常见的三种癌症是乳腺癌、结直肠癌和白血病(表1)(图2)。

表1:叙利亚5种常见癌症。

乳腺癌(BC)是女性中最常见的癌症，占所有女性癌症的30%。叙利亚BC的行为和特征与邻国黎巴嫩、约旦、沙特阿拉伯和埃及没有太大区别，但发病中位年龄较低，发病晚。BC的行为被发现与西方国家有很大的不同。

粗发病率和ASR分别为29和43 / 10万。死亡率(BC)约24%。预测未来的模式和采取最适当的预防和治疗措施以减轻这一疾病在我们社会中的负担是有问题的。叙利亚现有的少数小型研究和报告表明，叙利亚妇女患乳腺癌的年龄比发达国家妇女至少小10岁，平均年龄为49岁。

约41.5%的乳腺癌患者出现III期疾病，其次是27.5%的乳腺癌患者出现IV期疾病。Simaan的[6]评论显示，只有21%的人出现在第二阶段，10%的人出现在第二阶段。该综述还显示，多达25%的乳腺癌患者年龄在40岁以下。根据叙利亚的人口金字塔，我们有82%的人口年龄在40岁以下，这可以解释这一事实。

根据叙利亚国家癌症登记处，III期和IV期癌症患者约占73%。我们应该提到的是，癌症登记处应该涵盖更广泛的人群。为了确定叙利亚可能的环境、生活方式和/或遗传风险因素(图3)，需要进一步的研究来绘制出确切的乳腺癌发病率和随时间变化的趋势。

预计在不久的将来，这一疾病的负担将急剧增加。结直肠癌是男性中第二常见的癌症(ASR:18)，女性中第二常见癌症(ASR:12)。男性和女性的死亡率分别为11%、10%[2]。

这些发病率接近其他中东国家报道的发病率，低于西方国家的发病率，平均年龄为51岁，35岁以下的发病率为23%[2-7]。

约48%的CRC出现III期疾病，其次是28%出现IV期疾病。而只有16%出现在第二阶段，8%出现在第一阶段。

筛查率在全球范围内非常低，在叙利亚和许多其他发展中国家可以忽略不计。这是由于成本、医生、患者和医疗保健系统的阻力。在叙利亚，结直肠癌患者的家庭成员至少应该在较早的年龄开始筛查，结肠镜检查是首选的筛查方式(图4)。

肺癌(LC)是男性中最常见的癌症，占所有男性癌症的17%，占所有女性癌症的3%。

粗发病率和ASR分别为15和24 / 10万，平均年龄67岁。不幸的是，肺癌在晚期才被发现，死亡率(LC)约为20%。

新的研究表明，肺癌与致癌化学污染之间存在显著联系，特别是来自炼油厂[3]等大型工业设施的化学污染。

儿童癌症占所有癌症病例的10%(1760例)是儿童。不幸的是，预计其中800人将无法存活。2013年，约有2500 -3000名儿童被诊断出癌症[2-9]。0- 15岁儿童中最常见的癌症类型是白血病和脑癌(表2)(图5)。

表2:0- 15岁儿童中常见的癌症类型。

一个可用来作为流行病学研究/研究数据来源的国家癌症登记处，以及早期检测和癌症筛查项目相当薄弱。乳腺癌和结肠癌在晚期才被诊断出来。病人不知道癌症早期检测的程序，他们害怕疾病和程序本身。没有针对患者和肿瘤保健工作者的教育项目。

并不是所有进行研究的医院都提供细胞遗传学和流式细胞术服务。医院在定期提供病理学服务方面面临障碍，包括采购资源有限、供应链不可靠和设备不能正常工作。与治疗相关的治疗费用和病耻感是不寻求治疗的主要因素。虽然与进入医院的便利程度有关的因素，向更高一级护理的转诊机制不完整，以及患者及其家属不知情，都是无法获得治疗的其他原因。所有的医院都无法得到稳定的基本化疗药物供应。55%的患者在没有中断的情况下完成了全身治疗/化疗，46%的患者在没有中断的情况下完成了放疗。