期刊名称:应用科学与研究学者杂志
文章类型:研究
收到日期:04年5月,2018年5月
接受日期:2018年5月,08年
发表日期:2018年5月16日
引用:Amaral Wn,Ramos Ba,Evangelista PG,Thad TK,MK,Formiga CKMR(2018)对母乳喂养的感知,袋鼠方法和婴儿前发展。SCH J APPL SCI RES。Vol:1,ISSU:2(07-12)..
版权:©2018 amaral wn,等。这是在创意共享归因许可的条款下分发的OpenAccess文章,其允许在任何介质中不受限制地使用,分发和再现,只要原始作者和来源被记入。
摘要
目的:在母乳喂养期间展示孕产妇感知,袋鼠方法和婴儿的发展。
方法:这是一项横断面研究,目标人群是在Goiânia市的Dona Iris医院和产科医院的重症监护病房(NICU)和袋鼠护理中心带着婴儿的母亲,使用社会经济调查问卷和孕产妇感知。
结果:女性婴儿,妊娠年龄在33-36周之间,平均重量为1747.4g。平均产妇年龄为27.72岁,他们计划怀孕。根据母亲的说法,与母亲一起留在婴儿更重要,表明皮肤到皮肤接触是主要优势。大多数人都在母乳喂养宝宝,并评为他们的牛奶产量好。然而,只有554个月拿起玩具的年龄平均。
讨论:研究表明,能力的感觉来自袋鼠母亲在婴儿的照顾中的参与,而传统方法的母亲需要更大的依赖和对参与治疗早产的技术设备的依赖性和信心。
结论:大多数母亲了解母乳喂养的重要性,袋鼠方法,和他们的婴儿的发展,并意识到早产儿的真正需要。
关键字
袋鼠-母亲养育法,母乳喂养,儿童发育,婴儿早产。
摘要
目的:在母乳喂养期间展示孕产妇感知,袋鼠方法和婴儿的发展。
方法:这是一项横断面研究,目标人群是在Goiânia市的Dona Iris医院和产科医院的重症监护病房(NICU)和袋鼠护理中心带着婴儿的母亲,使用社会经济调查问卷和孕产妇感知。
结果:女性婴儿,妊娠年龄在33-36周之间,平均重量为1747.4g。平均产妇年龄为27.72岁,他们计划怀孕。根据母亲的说法,与母亲一起留在婴儿更重要,表明皮肤到皮肤接触是主要优势。大多数人都在母乳喂养宝宝,并评为他们的牛奶产量好。然而,只有554个月拿起玩具的年龄平均。
讨论:研究表明,能力的感觉来自袋鼠母亲在婴儿的照顾中的参与,而传统方法的母亲需要更大的依赖和对参与治疗早产的技术设备的依赖性和信心。
结论:大多数母亲了解母乳喂养的重要性,袋鼠方法,和他们的婴儿的发展,并意识到早产儿的真正需要。
关键字
袋鼠-母亲养育法,母乳喂养,儿童发育,婴儿早产。
介绍
Kangaroo方法是三个阶段进行,第一个和第二阶段,在医院环境中发生,第三位和家庭中的第三个。第一阶段发生在重症监护室(ICU)内部进行父母与婴儿的联系并导致袋鼠定位。第二阶段发生在袋鼠单位,母亲在卫生团队的监督下积极参与她的孩子的照顾。第三次发生在早期医院排放后,婴儿应留在袋鼠的大部分时间[1]。
袋鼠位置与促进母乳喂养有关,有助于增加母乳喂养期和牛奶产量的增加。此外,还有证据表明,这种立场改善了母子和儿童之间的债券,通过刺激性能促进父母受累,促进了改善的热调节,生理稳定性,刺激神经兽性发育,导致睡眠和疼痛缓解的效果[2-4]。
过早的初生为父母产生了许多感受,例如恐惧和不安全,因为这一活动将在对他们和新生儿的更大发展的时间发生,这不仅在子宫中增长,而且还在等待你的年轻夫妇的想象中[5]。母亲和孩子之间的联系主要是通过皮肤到皮肤接触的开始,从出生后开始,提供消除可能的早产疼痛,返回母体均衡状态[3,6]。
母亲对袋鼠法的情感和感知与早产孩子出生时产生的情感,母亲无法履行她的社会角色,需要待在医院环境中,建立感情,增加了对婴儿护理的信心以及与多学科团队[7]互动的影响。在此背景下,本研究旨在探讨产妇在住院期间对母乳喂养、袋鼠法及婴儿发育的认知。
材料和方法
这是一个横断面研究,观察了母亲对母乳喂养的感知,袋鼠方法以及其过早和低重量婴儿的发展。本研究经2017年2月的联邦Goiás的研究伦理委员会批准。目标人口是与他们在重症监护单位(NICU)和Kangaroo护理,医院和产妇Dona Iris的婴儿住院的母亲在Goiânia,Goiás。
研究人员亲自邀请母亲参与研究,并在接受后给予自由和知情同意书和一份副本,其中包含与评估相关的所有步骤。婴儿小于胎龄(<2,500 g)或极低(<1.5 g)、早产(<37周胎龄)的母亲被认为是纳入标准,男女均未出现染色体异常、先天性缺陷或先天性感染,在双胎或三胎妊娠的情况下,被认为是样本中的第一个双胞胎。
对病历进行分析,调查母体数据以完成厌氧剧本,例如历史前一种妊娠,药物,母体疾病,怀孕期间的并发症,检查,交货类型。经过两次社会经济问卷,一个评估教育,婚姻状况,家庭收入等项目,第二个是巴西研究公司的经济分类标准,与巴西经济的动态更新社会经济分类的标准,近年来,这对收入水平和家庭所有权进行了重要变化。最后,应用了关于母乳喂养,袋鼠方法和他们婴儿发展的母亲的看法的问卷。
对于数据分析,使用统计程序SPSS版本23.0,评估平均值,中位数,标准偏差,最大值和最小值。
结果
本研究的人群为在重症监护病房住院的母亲,数据如下表所示。表1显示了婴儿和母亲的特征(n = 85)。表2显示了产妇对母乳喂养的认知数据。表3显示了母亲对袋鼠法的看法。表4显示了母亲对婴儿发展认知的数据。
表1:样本特征。
研究 | 值 | |||
---|---|---|---|---|
f (%) | 平均值±DP | 最短 | 最大 | |
性别 | - | - | - | - |
女性 | 43 (50.6) | - | - | - |
男性 | 42 (49.4) | - | - | - |
妊娠周(GI) | - | 32.81±2.50 | 24.85 | 36.85. |
/周 | 39 (45.9) | - | - | - |
33-36周 | 46(54.1) | - | - | - |
重量 | - | 1747.4±427.3. | 825. | 2500 |
< 1.500克 | 27(31.8) | - | - | - |
1.501 g - 2.500 g | 58(68.2) | - | - | - |
新生儿医学指数(NMI) | - | 2.69±0.83 | 1 | 5. |
风险低(NMI I I II) | 34(40) | - | - | - |
高危(NMI III a V) | 51 (60) | - | - | - |
拘务所 | - | - | - | |
袋鼠病房 | 28(32.9) | - | - | - |
Nicu. | 57 (67.1) | - | - | - |
逗留时间 | - | 27.67±21 | 6. | 127. |
最多20天 | 43 (50.6) | - | - | - |
> 21天 | 42 (49.4) | - | - | - |
值 | ||||
年龄(年) - AVG(MIN-MAX) | - | 25.72 (15 - 44) | - | - |
15-25年f (%) | - | 43 (50.6) | - | - |
26-44年F(%) | - | 42 (49.4) | - | - |
婚姻状况 - F(%) | - | - | - | - |
单 | - | 45 (52.9) | - | - |
已婚 | - | 40(47.1) | - | - |
怀孕计划- f (%) | - | - | - | - |
是的 | - | 43 (50.6) | - | - |
没有 | - | 42 (49.4) | - | - |
分娩- f (%) | - | - | - | - |
正常 | - | 33 (38.8) | - | - |
剖腹产 | - | 52(61.2) | - | - |
教育 - F(%) | - | - | - | |
小学 | - | 14 (16.5) | - | - |
高中 | - | 59(69.4) | - | - |
高等教育 | - | 12 (14.1) | - | - |
社会经济概况- f (%) | - | - | - | - |
群I(A,B1,B2) | - | 44(51.8) | - | - |
第二组(C1, C2, D-E) | - | 41 (48.2) | - | - |
位置f(%) | - | - | - | - |
哥亚尼亚 | - | 52(61.2) | - | - |
乡村城镇 | - | 33 (38.8) | - | - |
母亲在外工作- f (%) | - | - | - | - |
是的 | - | 26日(30.6) | - | - |
没有 | - | 59(69.4) | - | - |
Avg =平均;Min =最小值;Max =最大价值;f =频率;% =百分比。 |
表2:母亲母乳喂养的感知。
研究 | 值 |
---|---|
母乳喂养 - F(%) | |
是的 | 58(68.2) |
没有 | 27(31.8) |
母乳喂养困难 - F(%) | |
是的 | 11 (12.9) |
没有 | 74(87.1) |
奶类生产分类- f (%) | |
低 | 28(32.9) |
好 | 32 (37.6) |
高 | 25(29.4) |
母乳喂养的时间(月) - avg(min-max) | 13.94 (4-36) |
推荐母乳喂养时间(月)-平均(最小-最大) | 14.99(三十六) |
知道初乳的含义- f (%) | |
是的 | 76 (89.4) |
没有 | 9(10.6) |
了解母乳喂养的重要性 - F(%) | |
是的 | 81 (95.3) |
没有 | 4 (4.7) |
母乳喂养很好 - F(%) | |
宝贝 | 6 (7.1) |
对于母亲 | 4 (4.7) |
对于两者来说 | 75 (88.2) |
母乳喂养对婴儿的好处- f (%) | |
健康的 | 63(74.1) |
接触皮肤到皮肤 | 6 (7.1) |
生长 | 10(11.8) |
免疫 | 6 (7.1) |
母乳喂养对母亲的好处- f (%) | |
没有 | 6 (7.1) |
健康的 | 28(32.9) |
接触皮肤到皮肤 | 19日(22.4) |
减肥 | 14 (16.5) |
与宝宝债券 | 17 (20) |
经济 | 1(1.2) |
Avg =平均;Min =最小值;Max =最大价值;f =频率;% =百分比。 |
表3:母亲对袋鼠方法的看法。
研究 | 值 |
---|---|
最适合婴儿- f (%) | |
呆在孵化器里 | 1(1.2) |
和妈妈呆在一起 | 84(98.8) |
服用婴儿的安全性 - F(%) | |
是的 | 57 (67.1) |
没有 | 28(32.9) |
疑惑地处理婴儿(%) | |
是的 | 15(17.6) |
没有 | 70 (82.4) |
已收到袋鼠法用途指引- f (%) | |
是的 | 69 (81.2) |
没有 | 16(18.8) |
袋鼠法对婴儿的好处- f (%) | |
没有 | 6 (7.1) |
接触皮肤到皮肤 | 43 (50.6) |
呼吸 | 9(10.6) |
复苏 | 2 (2.4) |
安全 | 13(15.3) |
体重增加 | 12 (14.1) |
袋鼠分娩法笔记-平均(最小-最大) | 8.82(清廉) |
其他母亲的推荐方法 - F(%) | |
是的 | 81 (95.3) |
没有 | 4 (4.7) |
Avg =平均;Min =最小值;Max =最大价值;f =频率;% =百分比。 |
表4:母亲对婴儿发展的看法。
研究 | 值 |
---|---|
出生时视力发展- f (%) | |
是的 | 19日(22.4) |
没有 | 66 (77.6) |
出生时听力发育- f (%) | |
是的 | 59(69.4) |
没有 | 26日(30.6) |
触摸灵敏度的开始 - F(%) | |
怀孕 | 67 (78.8) |
什么时候出生 | 9(10.6) |
出生后 | 9(10.6) |
年龄拿起玩具(月) - avg(min-max) | 5.54(2-24) |
独自坐着的年龄(月)-平均(最小-最大值) | 7.39 (4-18) |
年龄(月)-平均(最小-最大) | 8.95(4-36) |
行走年龄(月)-平均(最小-最大) | 12.95(8-48) |
Avg =平均;Min =最小值;Max =最大价值;f =频率;% =百分比。 |
讨论
本研究以女婴为主(50.6%),胎龄在33-36周(54.1%),平均体重1747.4g。新生儿医疗指数(60%)被列为高风险,通常在NICU住院(67.1%),平均住院27.67天,这个数据就像球场等人的研究中发现其样本女性优势,平均体重为1300 g,与孕龄33节周[8]。
在母亲特征方面,平均年龄为27.72岁,未婚婚姻状态(52.9%),计划妊娠(50.6%),剖宫产(61.2%)。此外,教育(69.4%),平均的社会经济团体我(A、B1、B2)(51.8%),居住在首都(61.2%)的形象,没有外出工作根据Arivabene和泰瑞尔(2010),母亲的年龄是33岁,已婚,家庭,主要是基础教育[9]。
关于对母乳喂养的感知(68.2%)母乳喂养的母乳喂养,(87.1%)报告没有临时母乳喂养,并将其牛奶生产分类为好(37.6%)。母亲平均母乳喂养19.94个月并想象推荐的母乳喂养时间为14.99个月,最多了解初乳的意义(89.4%),并了解母乳喂养的重要性(95,3%),两种母亲和婴儿(88.2%),并认为健康是母乳喂养婴儿(74.1%)和母亲的主要优势(32.9%)。
在对488名早产儿的调查中,观察到参与袋鼠方法的母亲对婴儿的认知能力和认知能力都有所提高。尽管呆了很长时间,他们表现出的压力更小。作者指出,采用袋鼠方法的保健服务机构,与对照组相比,与早产儿肌肤接触的母亲产奶量更高。此外,他们观察到,没有使用[11]方法的母亲更经常放弃哺乳。
关于袋鼠方法,母亲报告说,宝宝留在母亲比孵化器(98.8%)更重要,感觉拿宝宝家庭(67.1%),对如何处理婴儿没有疑问(82.4%),收到袋鼠方法的产科指南(81.2%),相信该方法的最大优势是皮肤到皮肤接触(50.6%),仍然评估了孕妇的Caguru方法,注释8,82,和会推荐给其他母亲(95.3%)。一项研究表明,参与袋鼠方法给了母亲对早产儿以及作为护理人员的积极参与的知识[12]。补充Martins和Santos(2008)的研究的数据表明,能力的感觉来自袋鼠母亲在护理婴儿的照顾中,而传统方法的母亲需要更大的依赖和信心对所涉及的技术设备治疗过早[13]。
对于婴儿的发育情况,77.6%的母亲认为婴儿没有出生时发育的视力,但有出生时发育的听力(69.4%),而触觉在妊娠期开始发育(78.8%)。在运动发育的里程碑上,他们认为婴儿在5.52个月时开始独自挑选玩具,在7.39个月时开始独自坐着,在8.95个月时开始爬行,在12.95个月时开始走路。
在婴儿运动发展的背景下,母亲对孩子进化的认知是至关重要的,因为早产儿和足月儿童的运动发展是不同的,对运动功能的评估对于更好的理解和早期干预具有基础性的重要性。四个月大时,婴儿拿着东西,支撑着头部,开始滚动。到了第五个月,她就可以滚动了,尽管她坐着的时候无法保持平衡。在07到08个月之间,孩子的运动能力和神经系统的发展已经允许他们不需要任何支撑就能坐着。9到11个月大的孩子可以自己爬,在大人的帮助下走路。在生命的第一年结束时,也就是11到14个月之间,大多数儿童可以在没有他人帮助的情况下行走。最初,它得到了第三方和随后独立的[15]的支持和帮助。
对于没有在适当的时间表现出运动发育的婴儿,由物理治疗师进行感官刺激。即使母亲们在家中对早产儿的发育和对这种照顾的不安全感都证明了这些困难,但人们认为她们有理解孩子和观察孩子需要什么的敏感。
母亲对婴儿的日常护理经验促进了爱情关系的构建。在他们的陈述中,母亲们肯定,知道母乳喂养有助于孩子的成长和发展的快乐是不可否认的[17]。父母/家庭为早产儿提供照顾的准备对孩子的发展具有根本的重要性,因为这会给他们更多的信心。
从母亲的角度来看,尽管情况与她们所计划的不同,但大多数母亲了解母乳喂养的重要性,袋鼠方法和她们婴儿的发育,并意识到早产儿的真正需要。因此,多学科团队必须将家庭视为一个护理计划系统,其中包括母亲表达的情感和她的感激之情。必须将人性化的护理纳入保健服务,以落实母亲/婴儿二项"袋鼠法"的行动和支柱。
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