一个29个妊娠周老出生的新生儿通过凯尔西亚送入，以新生儿ıtivence保健单位收费，具有早产儿和呼吸窘迫综合症。在患者的体格检查中，在图中观察到肘部畸形和肘部和肩部的减少。X型X光学照相和随后的超声用于在图中诊断远端肱骨骨骺分离。诊断在交付后120.小时内进行。通过矫形外科医生进行肘部110度屈曲的长臂后膏夹板的闭合和固定。两周后的固定化后，除去膏药夹板。临床和放射线检查的术后随访显示，在跟进的第一个月显示左肘和臂丛丛伪疗法和早期恢复和功能恢复。

远端肱骨骨骺损伤，臂丛丛假冒分析，早产，剖腹产。

一个29个妊娠周老出生的新生儿通过凯尔西亚送入，以新生儿ıtivence保健单位收费，具有早产儿和呼吸窘迫综合症。在患者的体格检查中，在图中观察到肘部畸形和肘部和肩部的减少。X型X光学照相和随后的超声用于在图中诊断远端肱骨骨骺分离。诊断在交付后120.小时内进行。通过矫形外科医生进行肘部110度屈曲的长臂后膏夹板的闭合和固定。两周后的固定化后，除去膏药夹板。临床和放射线检查的术后随访显示，在跟进的第一个月显示左肘和臂丛丛伪疗法和早期恢复和功能恢复。

远端肱骨骨骺损伤，臂丛丛假冒分析，早产，剖腹产。

肱骨远端骨骺分离是一种罕见的实体在新生儿特别是早产儿。一些病例报告已经发表，治疗和诊断特征没有明确定义。这种骨折多发生在急诊剖腹产或阴道分娩中。肘关节脱位的鉴别诊断很容易混淆。诊断方法如放射学，关节造影，磁共振和超声或这些的组合已经被描述使诊断[1]。无论这些病变是保守治疗还是手术治疗，大多数病例预后良好。

我们提出一个案例，远端肱骨骨骺分离，在我们的新生儿重症监护室保守管理，一个良好的结果，没有功能畸形。

1例29周的女新生儿在另一家医院剖宫产，经早产和呼吸窘迫综合征转至我院新生儿重症监护病房住院治疗。由于严重的先兆子痫，妊娠得到了控制，但没有其他产科病史。分娩是在29周时因产妇问题进行的紧急剖腹产手术。婴儿需要在产房持续气道正压通气。阿普加评分6/8/9，出生体重1180克。检查显示左肘周围肿胀、畸形、压痛，左上肢无Moro反射，x线片显示桡骨近端和尺骨相对于肱骨远端后内侧移位(图2)桡骨近端和尺骨明显保持正常关系。肱骨远端干骺端、桡骨近端、尺骨近端均未见骨折(图2)。患者最初临床诊断为肘关节脱位。但通过超声诊断出远端肱骨骨骺分离(图3)。由于极度早产和体重过轻，决定不尝试切开复位。剖宫产后第5天，尝试闭合复位; this was successful. Consequently, a full cast in 110° of flexion of the elbow and pronation of the forearm was applied until the sonography revealed periosteal reaction and new callus formation over the distal humeral metaphysis at around 2 weeks. There are no neurological problems, before and after reduction maneuvers, were seen. At discharge (76 days of life), passive or active restriction of range of motion at the elbow wasn’t present. Four months after injury, new X-rays were done and observed good remodeling changes over the distal humeral metaphysis, which corresponded with the previous sonographic findings (Figure 2 and 3). The articular relationship was normal, for both flexo-extension of elbow and prono-supination of forearm were evaluated normal.

新生儿中远端肱骨骨骺的骨折分离是罕见的损伤，通常在困难的出生或儿童滥用后看到[2-4]。根据DELEE等人，在新生儿中，它被称为盐酸盐型I损伤[5-6]，并被归类为A组。[7]临床发现是肘部的肿胀和柔软性，具有臂的假期单位和“消声的绉纱”运动，代表了软骨抗软骨[8]。由于肘部肿胀，奥克兰顿工艺，内侧肱骨髁和横向肱骨外观物之间的三点关系可能不会被确定。因此，临床发现和体检并不总是允许明确的诊断，并且在新生儿[9-11]中可以忽略伤害。Neonates中远端肱骨骨骺的骨折分离难以放射学诊断，因为软骨骨骺是无辐射的。在我们的情况下，在超声检查中诊断了远端肱骨骨骺的骨折分离，这提供了清晰的损伤测定[12]。

在新生儿中，肱骨除肱骨骨骺的骨骺的界面是光滑且横向的。此外，在出生时，患有冠状体窝和奥克兰顿窝的Supractylar区部分在结症和部分在骨骺内，留下了弱点。只有在前6个月，骨骼增长，Supracondylare地区只迁移到复杂地区。此外，在新生儿中，由于髁上窝周围的小梁骨骼仍未在两列中仍未取向，因此在两列中仍然没有导致的，并且性质皮层的特征在于骨折骨骼[13]。由于这些特征在于在扩散肱骨的发展过程中，在新生儿的情况下被教导在物理体内完全在物理区域内的转旋或剪切型骨折是新生儿中最常见的裂缝模式。

典型的临床发现是臂的肿胀，柔软和伪明。可能是由于软骨片段的往复运动也被描述的蠕动。结果不具体，单独的体检通常不允许诊断。由于假期分析，必须考虑臂丛丛麻痹，但准确的检查通常允许通过观察手腕和肩部的自发运动来区分这些条件。对于该病症的诊断，单独的放射线照相很少是足够的，并且可能需要超声（USG）或磁共振（MR）清楚地建立诊断。USG是一种非侵入性的技术，用于区分肘部位错，远端肱骨肱骨分解，并且对本身鉴定诊断也有效。先生更具侵入性，也可以是对重演扫描计划的全身固定化的一般麻醉人[1]。直接半透射造影提供了突出有关肘关节的干扰结构的能力。已经描述了直缩影，以帮助诊断婴儿的肘部损伤，当诊断不明确从普通射线照片中清楚[14]。然而，需要对初始射周照相的胃肠和手术干预似乎不适用于初始治疗方案。

治疗Transepiphyseal肘部分离包括使骨骺与复合分解[15]。通常，这可以通过关闭操作或牵引或经皮销固定来获得。开放式减少很少在典型术中被复制。Cubitus Varus是最常见的是这种病变的长期并发症。然而，已经描述了Cubitus Valgus和突出端屈曲的动作范围的限制[16-17]。

必要时，这些并发症的治疗通常是在初始病变之后的初始病变，通常是患者，通常是矫正截骨瘤。

远端肱骨骨骺分离是新生儿罕见的实体，主要通过正常的阴道预测递送相关。在大多数情况下，差异诊断和治疗方案可能会令人困惑。超声检查可以称为第一个诊断选项，因为它是非侵入性的方法。封闭的减少和石膏铸屑或开放式减少和经皮钉钉是暗示的治疗效果。

Solgun先生是项目负责人，负责文献检索，设计研究，协调数据分析、数据解读、稿件撰写、编辑、提交。

Yurdaışık女士是这项研究的执行研究员。他进行了文献检索、数据收集、数据分析、数据解释、撰写和手稿提交等工作。

作者声明他们没有利益冲突。

在涉及人类参与者的研究中进行的所有程序都符合机构和/或国家研究委员会的伦理标准，并符合1964年赫尔辛基宣言及其后来的修正案或类似的伦理标准。

没有宣布。